生育高峰年,随着孕产妇逐年增多,积乳症(俗称“奶结”)发病率也正以每年25%速度递增,且患者多为“80后”的初产妇。如不及时疏通,或推拿方法不当,可进一步发展为急性乳腺炎或急性化脓性乳腺炎。
积乳症是因乳管不畅、乳汁淤积导致乳房局部出现包块、胀痛等临床症状的综合征。其症状是哺乳期妇女出现乳汁排出减少,乳房包块或硬结、胀痛,部分可有全身发热。长期以来,我国中西医高等院校教材和专业参考书籍对积乳症没有系统论述(理论空白),卫生主管部门也无相关的诊疗常规和操作规范(无章可循);各级医疗卫生机构尚未检索到专业的积乳症门诊(医疗“死角”)。早期患者常被送到外科、妇科、乳腺科、推拿科等。由于科室不同,治疗方法各异,疗效不定。所以,找不到针对的治疗方法,缺乏专业的推拿指导,给患有积乳症的产妇、婴儿、家属平添了生活的不便和经济的损失。
积乳的处理方法主要是设法排出乳腺内的乳汁,通过按摩或推拿使白细胞的吞噬能力及血清中补体效价增加,从而达到“活血化瘀”的效果。但是不恰当的推拿可能导致一系列后果。
积乳症高发的主要原因是现代育龄妇女生活工作节奏快,精神压力大,身心耐受差,而且缺乏科学的哺乳知识,缺少正规的专业指导。因此,积乳症患者大多不会寻求医务人员的帮助,出于传统,她们更多效仿母亲、月嫂等做法。但由于这些人没有经过正规的医疗培训,没有相应的医学基础知识,往往会因推拿方法不当造成产妇皮肤红肿破溃。
不恰当的疏通导致更严重的后果是,推拿过度会产生局部血肿包块,疏通不畅会造成乳汁瘀滞继发感染,从而引起急性乳腺炎。更有甚者用一些民间流传的方法(面团、白菜、铁梳等)等外敷,结果导致乳腺局部皮肤烫伤、水肿,压迫奶管加重堵塞,诱发并最终导致急性化脓性乳腺炎,到此时不得不进行抗炎治疗并切开引流。
推拿本没有错,关键在于找到一套好的推拿方法,并且要有一定的医学知识。
(来源:新闻晨报 作者:赵春英)
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