产后第一天是很关键的24小时，产后第一天该怎么过？产后第一天应该注意哪些问题？专家提醒，产后第一天一定要做好4件事。

　　观察出血量

　　产后护理开始于孕妇分娩之后的一段时期，即我们通常所说的“产褥期”。胎儿和母体分离后，新妈妈要经历一个恶露排出的过程，主要分为三个阶段。产后第一天的恶露呈鲜红色，一般持续三四天左右，最多一周，出血量和月经量差不多。接下来是浆液性的恶露排出，由于红细胞含量少，这时的恶露呈淡粉色或者咖啡色，持续时间最多不超过两周。最后是白色恶露，颜色和样状与白带类似。正常的恶露排出过程最多持续42天，新妈妈要注意观察出血情况和恶露颜色，如果红色恶露超出正常月经量，可能有产后大出血的迹象，应到医院及时就医。

　　关注体温变化

　　一般情况下，正常的产妇体温不会有太大变化，分娩后体温升高主要有两种情况：一是产后疲劳热。新妈妈刚刚生产后，身心疲惫，体力消耗巨大，容易产生短暂的体温升高现象，一般不超过38度，这属于正常的生理现象，多休息，体温会自然恢复正常；二是因产后乳房肿胀而发生的泌乳热，也属于正常生理反应，这时可以多让孩子吸乳或用吸奶器吸出乳汁，保持乳腺管畅通即可。

　　适度下地活动

　　自然分娩的产妇产后休息几个小时便可下地活动，如果产妇有产后体位性低血压可以先起来坐一会儿，再尝试走动，但身边要有人看护，以免由于意外状况摔倒。剖腹产产妇应注意休息，慢慢恢复体力后，再简单走动。如果有侧切的刀口，建议产妇咳嗽时捂住腹部，减少张力对刀口的拉扯，减轻疼痛。

　　4小时内要排尿

　　当胎儿、胎盘娩出后，产妇的尿量会明显增加，以排出体内多余的水分。新妈妈生产后应多饮水，促使尿液排出，加快子宫恢复。一般生产后4小时内要排尿，如果超过6小时未排尿可诊断为尿储留。这时必须采取措施催尿，建议用温水冲洗外阴，放松尿道口，或把水龙头打开用水声刺激。严重的，可采用药物注射催尿，促使膀胱收缩。半小时无效后，用导尿管人工导出。尿管需保留24-48小时。有痔疮的产妇，须根据医生的建议用药或者手术。

（来源：生命时报）

（作者：李广隽 北京妇产医院围产医学部护士长、副主任护师）