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矫牙 不一定要做“钢牙妹”
发布日期:2016-01-22

拥有一口洁白整齐的牙,不仅有利健康,也符合审美要求。然而,对于矫牙,人们还存在着诸多误区。最典型的误区包括:牙齿矫正是青少年的专利、孩子12岁左右去矫牙就好了、矫牙时拔掉几颗大牙可瘦脸、矫牙就必须以“满口钢牙”示人……对于这些误区,正畸专家表示,事实上,牙齿矫正并无年龄限制,只要牙周条件良好老少咸宜;女孩在11~13岁、男孩在12~15岁的确是比较好的矫牙时期,但是,小下巴或者兜齿等骨性畸形,4岁就应开始矫治了;拔掉几颗大牙就可以变锥子脸的说法是不科学的,因为矫牙时,大牙和前牙都是不能乱拔的;此外,如今矫牙不一定需要“满口钢牙”,戴“隐形牙套”几乎不易被人察觉。

  误区1:

  牙齿矫正是青少年的专利

  专家澄清:只要牙周条件好老少咸宜

  关于矫牙,很多人认为,那只是青少年的专利,年纪大的人矫牙,牙齿会松。对此,广州医科大学附属口腔医院口腔正畸科主任、副主任医师、副教授刘畅解释,牙齿的移动是任何年龄都存在的生理性骨改建过程,因此,牙齿矫正并非青少年的专利,只要牙周条件良好,任何年龄都可以矫牙。不过,相对而言,只是成年人矫牙,由于种种条件的限制,矫治难度可能有所提高,时间也可能会相对长一些。

  至于对矫牙可能带来的牙齿松动或掉牙的担心,刘畅认为,引起牙齿松动和掉牙的原因主要是牙周病,而不是矫牙。因为当口腔环境差时,牙齿表面的牙菌斑与唾液中的矿物质进行作用,会形成牙石,牙石慢慢堆积,会感染其周围的组织造成牙周炎。而牙齿周围的组织,比如牙槽骨,会因牙周炎而发生吸收,牙根被牙槽骨所包绕的面积随着牙槽骨的吸收而减少,最后就会发生松动和脱落。在矫牙过程中,如果能够做到认真刷牙,及时将托槽周围清理干净,并使用牙线或间隙刷等对牙齿进行彻底清洁,不会发生松动和脱落。当然,在矫治中,牙齿必须松动才能移动到新的位置。矫治完成后通过保持器的戴用,牙齿在新的位置上自然会长牢固。

  误区2:

  孩子12岁左右去矫牙就好了

  专家澄清:小下巴或兜齿4岁就应矫治

  很多家长都知道12岁左右是矫牙的最佳时机,因此,都认为孩子牙齿不整齐不要紧,只要到时去矫正就好了;还有的家长认为,孩子平时学习紧张,等中考或高考结束后,再去矫牙也不迟。但是,刘畅认为,这往往会使孩子错过最佳矫正时机。

  他说,很多骨性畸形,最好在青少年处于生长发育高峰期前进行治疗。一般情况下,女孩在11~13岁、男孩在12~15岁是比较好的矫牙时期。如果错过了这个时期,有些颌骨畸形就得不到理想的矫治。再比如孩子如果有小下巴或者兜齿,4岁就可以开始矫治了。“孩子最好在7岁前就去看正畸科医生,请专业的正畸医生对孩子是否需要做牙齿矫正进行评估,如果发现孩子很小时就有小下巴或者兜齿,更应尽早看正畸医生,一旦明确孩子有骨骼发育异常,就应及早进行干预。”

  误区3:

  矫牙时拔掉几颗大牙可瘦脸

  专家澄清:只拔过渡牙,大牙前牙不能拔

  网上有不少明星拔牙瘦脸的传闻,因此很多人误以为,在矫牙时可以多拔掉几颗牙,就可以变“锥子脸”了。对此,刘畅提醒,牙齿矫正是需要拔掉一些多余的牙,但是,矫牙前的拔牙绝对是不能乱拔的。

  刘畅解释,如果把人的牙齿平均分为四个象限,上下左右各有一个象限,每个象限的前牙和大牙之间有两颗“过渡牙”,也称为“双尖牙”。通常情况下,矫牙前的拔牙主要就拔两颗过渡牙中的一颗,这是因为过渡牙的功能不大,拔掉一般不会对口腔健康和美观造成负面影响。“而以下牙齿一般是不拔的:一是口腔前面的六颗前牙不能拔,因为前牙对口腔美观影响特别大;二是大牙不能拔,因为大牙在咀嚼时起重要作用。网上流传的拔掉几颗大牙就可以变锥子脸的说法是不科学的。”

  误区4:

  矫牙就必须以“满口钢牙”示人

  专家澄清:戴“隐形牙套”几乎不易被人察觉

  很多爱美的成年人通常对矫牙下不了决心。在他们看来,只要是矫牙,就意味着在长达两年多的时间里,必须以“满口钢牙”示人。对此,刘畅介绍,其实,现在矫牙,不一定必须“满口钢牙”。

  刘畅解释,传统的固定矫治的基本装置都是由托槽(俗称“牙套”)和钢丝构成的,在整个矫正过程中,的确都需要以“满口钢牙”示人,也的确有影响美观、清洁不便、带来口腔不适等缺点。但是,现在在牙齿矫治中,已越来越多地使用无托槽隐形矫治,这种矫治已没有传统固定矫治的托槽和矫正弓丝等装置,而只是通过特殊的牙科材料(俗称“隐形牙套”)包裹牙齿产生矫治力。这种矫治器用一种透明的高分子材料制作,没有托槽、钢丝等结构,需要两个星期换一副,每一副矫治器由计算机辅助设计,精确预设牙齿移动的量,当一副矫治器按照要求佩戴完成时,牙齿便精确移动到预设的位置。

  刘畅说,由于这种牙套是透明的,佩戴时不易被人察觉,异物不适感也较小,也便于清洁,进食时摘下牙套,进食完清洁牙齿和牙套后再戴上牙套即可。这种无托槽隐形矫治的适用病例类型包括牙列散在间隙、牙列拥挤的不拔牙矫治、牙列拥挤的拔牙矫治、双牙弓前突、深覆合、前牙反合等。但牙周病过于严重的也不适宜用。同时,由于要求对牙齿的移动进行精确预设,因而对医生的专业性要求也比较高。此外,也要求患者有较好的依从性,必须严格按照医生的要求,每天佩戴足够时间的隐形矫治器。

  医学指导:刘畅 广州医科大学附属口腔医院口腔正畸科主任、副主任医师、副教授

(来源:广州日报 作者:黄蓉芳)

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