世界儿童安全联盟曾经公布了一项调查研究显示，意外伤害是造成儿童死亡和伤残的首要原因，每天有2000多名儿童死于非故意或意外伤害。

　　各地中小学陆续放寒假，“小鬼当家”，家长们要注意防范儿童意外伤害的发生。

　　呛出来的意外

　　湖南省儿童医院发布的年度报告显示，从2003年1月1日至2013年10月8日，急诊收治的呼吸道异物患儿高达6780例，排骨、螺丝钉、带珠钢针、竹签、金属环、口哨、塑料贴图、鱼钩、发夹、苍耳球、拉链、长命锁……种种钻到气管或食管里的异物，让医生们措手不及。“意想不到的东西，只要入了孩子的嘴，就有可能卡在气道里发生意外。”帮助很多孩子化险为夷的湖南省儿童医院急诊科主任张新萍总结，异物伤害是儿童意外伤害事件中发生率最高的，占42.03%，且其中64.44%左右都是男孩，尤其是三岁以下孩子，非常多见。

　　“3岁以前的孩子磨牙还没有长好，咀嚼的功能也不是太好，他们的咳嗽、吞咽等自我保护反射还没有发育完全。而这个年龄阶段的孩子又容易受外界的因素影响，大人逗呀，走路摔一跤呀，嘴里嚼着的花生米或者瓜子等，很容易一下子就呛到气管里，导致窒息。”湖南省儿童医院副院长赵斯君教授说，正常情况下，孩子的会咽软骨是盖住气道的，但是哭或者笑时，便会有气流从气道出来，引起会咽软骨的张开，恰巧出现一个入口，嘴里的食物正巧可以掉进气道。

　　有时呛进去的东西比较小，当时没啥感觉，但卡在里面孩子不舒服，总是咳嗽，几个月都不好。最后辗转做了很多检查，才找出元凶。

　　跌出来的意外

　　顽皮的孩子经常跑动、爬高跳低，很容易摔伤。湖南省儿童医院的临床调查中显示，这种因为摔伤、跌倒导致的各种外伤，是仅次于异物伤害的第二大意外伤亡原因。全球儿童安全网络在2008年公布的儿童意外伤害调查显示，仅在北京，每10万儿童中，儿童跌伤的人数即高达6000人。城市儿童跌落的发生几率高达36%。

　　对此，湖南省儿童医院副院长肖政辉分析，儿童生性活泼好动，喜欢攀高、爬树、滑楼梯扶手、翻围墙、爬窗台或凉台的护栏、从高处向下跳等等，这些都易于发生摔伤或跌落伤。尤其男孩，好打闹、掷石块、舞棍棒，模仿电视中的武打动作，以显示自己的“英雄本色”，不小心也易于发生意外伤害。孩子皮肤器官娇嫩，这类意外伤害很容易导致器官挫裂伤，轻者擦破皮儿，重者还有可能导致生殖器、肾脏等器官挫伤。仅2013年一年，该院收治的生殖器挫伤就达35例、肾脏挫伤11例。在发生时间上，也有一些共性。肖政辉说，在家里最容易摔伤的时间是吃饭前后。

　　张新萍主任说，孩子和成人不同。跌伤后，成人更易出现骨折等。但孩子尤其是婴儿，由于骨头较软，颅骨骨质比成人薄，遭受外力后会有缓冲，因此，发生更多的是颅脑损伤。家长应该更多注意观察，孩子摔了以后，意识有何异常。一般如果损伤到大脑，孩子会苦恼、嗜睡、呕吐甚至昏迷，此时应赶紧送往医院做详细检查。从居室环境来说，也应尽可能做安全处理。室内楼梯、台阶要安装防滑条、上下户外楼梯要有人搀扶，儿童坐椅必须保证落地面宽于坐面。

玩出来的意外

　　肖政辉总结，儿童意外伤害，有个鲜明的年龄分水岭，以三岁为界，三岁以下多是异物伤及摔伤，而三岁以上的孩子，溺水、跌落伤的情况发生的更多。有个孩子，妈妈在院子里放了一盆洗菜的水没来得及倒，孩子在旁边玩，一不小心滑倒了，正好栽倒盆里，也被淹了，庆幸发现及时，抢救了回来。听起来很不可思议，但想想看，尽管水很少，可孩子是俯卧栽倒水里，加上空间小，孩子肢体协调性差，动不了，很容易发生溺水窒息。张新萍提醒，家长应该有这样的意识，只要孩子玩水，身边就一刻都不能离开人。

　　出现上述这类意外，还是源于孩子的好奇和探险。很多潜在危险，在孩子眼中，充满了新鲜趣味与好奇，他们常常愿意以身涉险，却不知危险正在袭来。

　　华东师范大学心理与认知学院桑标教授便是通过让孩子适度体验“危险”的方法来教导其辨别危险。两岁多时，桑教授的儿子对热水瓶发生了兴趣，但桑教授并未阻止和斥责，反而指着热水瓶口告诉孩子，“烫，会疼，危险”。然后打开热水瓶的盖子，拉着儿子的小手，在热气的地方停留感受了一下。孩子立刻出现了不一样的表情，由起初的好奇，转为主动缩回了小手。“给孩子一个满足好奇心的机会，在成人控制的范围内适度体验危险，也是一种有效的安全教育方式，同时也能提高孩子应对危险的能力。”桑标说。

　　捂出来的意外

　　“含在嘴里怕化了，捧在手里怕冻着。”家长对孩子百般照料都不觉过分，但有时真会过犹不及适得其反，比如，越是盖很多被子怕宝宝着凉，却越捂出了大隐患，在儿童意外伤害中，有一种捂热综合征，在湖南省儿童医院，一年就发生了十多例。

　　在宝宝发烧感冒时，家长错误的认为捂热出汗退烧，殊不知这是极大的误区，最容易引发捂热综合征。孩子本身体内散热能力比成人强，闷热时很易出汗，如果盖的被子太厚或者穿的太多，热量散发不出去，先是会出现高热引发的缺氧、脱水，严重时可能导致神经损伤，以及窒息。正确的方法应该是把孩子的衣服略微解开，让宝宝充分散热。很多人认为宝宝发烧时不能洗澡，洗澡容易着凉。其实孩子发烧了洗热水澡更有利于散热。

　　捂热窒息，这种情况对大脑神经的损伤最为严重，往往后果是不可逆的。因此，在护理小婴儿时家长在包裹孩子时一定要注意不要过度，要注意空气流通，千万别把自己的孩子捂出病。

（来源：健康时报）