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高龄老人骨折 别再惧怕手术
发布日期:2014-04-23

  骨科病房里,96岁的川老扶着助步器缓缓下地行走,“我没有想过这次我还能靠自己的力量行走,真的很感谢你们!”这位老人紧握浙江医院骨1科茹选良主任的双手,眼含热泪,激动的表述着。

  回想这一个月来,川老颇为感慨。一个月前的一个早上,川老在晨练时不慎滑倒致左股骨颈骨折,考虑到他年迈又一直体弱多病,手术风险较大,老人的家人一开始都主张不动手术,于是川老卧床静养了整整一个月,每天靠止痛药入睡,实在是很受罪,偶然机会听说浙江医院擅长做高龄骨科手术,于是找到了骨1科主任茹选良。在了解了川老的情况后,茹选良对他进行详细检查并请医院多学科团队来做了全面评估,经过多番讨论,最终选择在多学科团队协作的情况下,进行人工股骨头置换术的方案。为打消川老及其家人的疑虑,茹选良除了耐心解释手术方案之外,还告诉他们,其实高龄骨折并不可怕,可怕的是骨折后的并发症,“而且,您还不是我手术过年纪最大的老人家哪,前两年我给一位一百多岁的老奶奶做了这个手术,她现在还能自己走路。”茹选良的话无疑给川老吃了“定心丸”,老人这才放心的进了手术室。整个手术历时不到1小时,十分成功。考虑到川老本身有多种疾病,加上有几十年的高血压,还有冠心病,手术后就安排他入住我院ICU病房进行术后复苏2天后转入普通病房,在第4天,川老的家人欣喜的看到老人已经可以扶着助步器下地行走了。

  茹选良说,通常我们都存在一个误区,认为年纪大的老人不适合进行手术。上了年纪的老年骨折患者由于生理机能退化,各器官代偿功能欠佳,且往往并发多种基础疾病,如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等,不如年轻人对手术的承受能力强,很多患者和家属往往有所顾忌不愿手术,而采取保守治疗,这种作法其实是不妥的,因为骨折长期卧床会引发肺炎、血栓、压疮、泌尿系统感染、结石等,不仅影响生活质量,往往还是高龄骨折患者死亡的主要原因。“有资料统计显示,符合手术条件进行手术治疗的年迈老人中,有95%顺利度过康复治疗期。”茹选良说。

  同时茹选良还特别提醒,骨折病人在手术后还应继续进行骨质疏松药物治疗。另外,老年人出行和日常起居都要格外当心,尽量防止搬重物、碰擦、绊倒和摔伤。最近雨雪天气多,茹选良建议雪天老人最好待家里少外出,万一发生雪地摔倒,尽量不要用手腕去支撑地面,这种摔倒姿势,最容易造成手臂、手腕骨折。

(来源: 浙江在线健康网)

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