抑郁症是可以被有效治疗的。虽然抑郁症给全球造成的经济负担是一个巨大的公共健康挑战,无论是在社会层面、经济层面还是临床层面。不过,大量定义明确并且立基于证据的策略都能有效应对或者缓解这个负担,它是一种能够在初级卫生保健条件下做出可靠诊断和治疗的心理障碍。关键的干预手段是采用一般性抗抑郁药物和简短的心理治疗。经济分析结果显示在初级卫生保健条件下治疗抑郁症具有可行性,同时具有经济可承受性和成本效益。
全球有多少抑郁症患者得到了有效的治疗?
虽然目前存在很多可能的疗法可用于治疗抑郁症,但抑郁症患者也面临很多障碍。全世界只有不到25%的抑郁症患者接受治疗。WHO 2012年对心理健康护理的“治疗缺口”进行了研究,结果发现世界范围内未经治疗的抑郁症的中位值接近50%。在一些国家,只有不到10%的抑郁症患者接受治疗。即使接受治疗,也往往不适当或者不充分。
具体可用什么方式治疗不同程度的抑郁症?什么情况下需要用抗抑郁药?
根据WHO精神卫生差距行动规划干预指导,理想的治疗方式包括采用抗抑郁药物或者心理疗法的基本社会心理支持,例如认知行为治疗、人际心理治疗和问题解决疗法。抗抑郁药物以及简短而严谨有序的心理治疗都是有效的抑郁症治疗手段。在治疗中度和重度抑郁症方面,抗抑郁药物能够收到很好的效果,比如,成人具有中、重度抑郁发作/障碍时,应当考虑使用三环类抗抑郁药或氟西汀(如需要对老年人进行药物治疗,在可能情况下应当避免使用三环类抗抑郁药)。但抗抑郁药并不是轻度或者亚阈值抑郁症的首选治疗手段。在专家辅助情况下或者在初级卫生保健情况下,自我帮助都是一个重要手段,有助于抑郁症患者缓解病情。西方国家进行的大量研究发现,将自助书或者基于网络的自助教程与革新性疗法结合在一起能够有效缓解或者治疗抑郁症。另外,抗抑郁药不应被用于治疗儿童抑郁症,也不应是青少年的一线治疗手段。对青少年,应慎用抗抑郁药。
抑郁症患者自己可以怎么做来帮助治疗这个疾病?
首先,要学会接受这个疾病。抑郁症是一种慢性病并且容易复发,时常让患者陷入极大的痛苦、无助和挫败感中。这些感受很容易让抑郁症患者产生放弃治疗的想法。但我们必须意识到,这些负面情绪也是抑郁症的一部分,克服这些情绪是康复路上的重要一步。整个治疗期间,抑郁症患者需要照顾好自己的情绪,这一点非常重要。治疗的开始阶段是最难挺过的一段时间,尤其是治疗还没有产生效果的情况下。 第二,要关爱自己。抑郁症真实存在。这是一种大脑疾病,通常需要某种形式的治疗。你必须承认并重视它,严肃对待抑郁症并学会关爱和照顾自己,这一点非常重要。 抑郁症甚至会让患者在完成生活中一些最简单的事情时也变成一项艰难挑战。如果可能的话,尽量做一些能够让自己开心和舒畅的事情,哪怕让自己的情绪稍微好一点也是有益的。
具体可以做什么事?
医生可能向你提出下面这些建议:
(1)每天坚持锻炼。健身能够让身体和心理受益。制定一套健身计划能够帮助你保持健康的体重和缓解压力,这一点对抑郁症患者非常重要。
(2)每天的饮食要做到健康和平衡。健康的饮食结构——包括整谷粒、新鲜的水果蔬菜、蛋白质和低脂肪——有助于保持健康的体魄。
(3)很多松弛法都能起到缓解压力的作用,其中包括冥想和深呼吸,进而让抑郁症患者受益。这些松弛法在世界各地被广泛采用,是一种低成本的减压方式。
(4)尽可能保持健康的睡眠习惯。作息时间要有规律,确保自己获得足够的睡眠,但又不能睡的太多。
(5)避免让自己承受压力同时积极为自己减压。生活和工作中产生的压力能够加剧抑郁感。在日常生活中应避免让自己承受太大压力,这一点非常重要。
(6)让自己的工作时间可预测和可管理。经常向自己的家人以及其他你所爱的人敞开自己的心扉,让他们了解你的生活状态,彼此间保持更亲密的关系,获得他们的帮助。
(7)限制饮酒或者少喝酒,避免物质滥用。滥用药物会加剧抑郁症症状或者影响用于治疗抑郁症的处方药的效用。
(8)安排一些日常事务。规划每天的生活有助于管理日常生活中很多不得不完成的任务。除了做好每天的规划后,你还要做好每个月的规划。
(9)对自己要有耐心。对于一些抑郁症患者来说,即使一些最简单的任务也变成一种不可能。
(10)如果觉得没有力气到外面走一走,到外面站一会,呼吸一下新鲜空气也是可以的;如果不能保持健康的饮食习惯,也应多吃一些水果;如果发现自己很难入睡,可以考虑借助药物或者一些松弛法;如果睡眠时间太长,应考虑采取一些方式减少睡眠时间。这些做法也许无法赶走抑郁症,但却能让你每天的心情舒畅一点。
(来源:网易)
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