36岁的张先生身高175厘米，体重直逼170斤。除了这身减不掉的肥，最近他又多了一件烦心事。一天夜里他突然从睡梦中惊醒，原来是脚拇趾关节发红发肿，动弹不得，疼痛难忍，仿佛刀在割、虫在咬。第二天去医院检查，发现血尿酸非常高。医生诊断他为痛风，除了给他开了一些治疗痛风的药，还列出了一堆需要禁忌的食物。张先生粗略听了一下，误认为就是坚持低脂肪饮食。

过了两三个月，张先生的痛风又犯了。他委屈地找到医生，说自己的体重都下降了，怎么尿酸还这么高。其实，临床上有不少患者和张先生一样，直接将低嘌呤和低脂肪划上了等号，认为痛风就是要少吃荤菜和油，多吃蔬菜水果。实际上，低脂肪饮食并不一定嘌呤就低。

嘌呤是细胞核的组成部分，基本上，所有食物都含有嘌呤。嘌呤被吃进人体后，分解成尿酸，大部分经尿排出，少部分随肠道排出。当嘌呤食物吃得过多，而人体代谢出现异常无法及时排除时，血中的尿酸浓度就会过高。最终，尿酸以盐的形式沉积在关节等部位，引起痛风和其他疾病。

虽然所有食物都含有嘌呤，但是含量却高低不一样。一般可分为低嘌呤食物、中等嘌呤食物和高嘌呤食物三大类。从表中我们可以看出，痛风的饮食中，并不是所有荤菜和油脂都不能吃，比如蛋类、动物血、植物油和部分坚果、奶制品都是可以吃的；同时，也并不是所有蔬菜都是安全的，比如豆芽、黄豆、紫菜和香菇都是需要禁忌的食物。特别要提醒的是，一旦得了痛风，作为高嘌呤食物，啤酒是一定要戒掉的。

（来源：生命时报）

（作者：范玲娟 华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科主管护师）