最近，市民老王看到网上的一条消息，每天大量吃精细粮食可能增加患糖尿病的风险。为了预防糖尿病，老王决定以后多吃菜，尽量不吃米饭了。但糖尿病专家表示，米饭、面粉等主食是能量的主要来源，也不是吃得越少就越不会得糖尿病，国内外资料研究显示，碳水化合物摄入不足反会增加糖尿病的发生。

●白米饭仅是一个诱因

一些研究表明，进食较多的精制白米容易导致糖耐量受损，诱发糖尿病。除了白米饭以外，白米粥、白馒头、白面包等精细粮食也属于高GI（升糖指数）食物，同样不利于预防糖尿病。

既然如此，为了预防糖尿病，我们每天是不是就不能吃米饭了呢？

其实不然。中国营养学会建议成年人每天需要摄入250～400克谷类，其中就包括米饭。米、面等谷类食物中的复合碳水化合物是机体所需能量的主要来源，同时碳水化合物转化而来的葡萄糖也是人脑的唯一能量来源。因此，是我们每天必不可少的。

多吃白米饭会引发糖尿病？宁夏医科大学总医院内分泌科雷晨医生并不同意这样的观点。他说，糖尿病的发生也是多种因素综合作用的结果，包括遗传、饮食、运动等多个方面，光从吃白米饭的多少就来判定患病风险增高，未免有些武断。其实多吃白米饭只是个诱因，危害远远比不上肥胖、高油高盐食物、缺乏运动大。

●米饭不是吃得越少越好

临床经验也证明，不吃或少吃米饭等主食的饮食结构，会导致碳水化合物摄入不足，脂肪、蛋白质摄入过量，体内物质代谢紊乱，结果不仅会引起糖尿病，而且还会使血压、血脂增高，肝、肾负担加重，导致冠心病等诸多疾病。

有专家发现，长期不吃或者少吃主食，体内长期摄入碳水化合物不足，胰腺β细胞功能下降，胰岛素的分泌就会减少，同时胰岛素的敏感度也会下降，对葡萄糖的降解功能减弱。降解不了的糖分滞留在血液里，就会引起血糖过高。这种状况发展下去，即使恢复正常的饮食，如果体内胰岛素分泌满足不了要求，降解不了的葡萄糖使血糖升高，糖尿病就容易产生。这也是2型糖尿病发病的常见原因。

此外，对于糖尿病患者来说，不吃主食不但无助于控制血糖，而且还有可能影响身体其他脏器的功能。

●除了控制主食，还要控制脂肪摄入

防治糖尿病必须个体化、个性化。雷晨特别强调说，主张科学饮食、合理配比、营养均衡，粮食要严格按照规定量吃，不能多吃，也不能少吃，更不能不吃，而是要均衡地吃，每顿饭都要有碳水化合物、蛋白质和蔬菜，有利于营养的均衡和减缓葡萄糖的吸收。

还有人认为，糖尿病的饮食只是控制主食量。其实不然，现在提倡不要过多地限制碳水化合物，但要控制好脂肪的摄入量，限制牛、羊、奶油等热卡很高的动物性脂肪的摄入，适量食用含不饱和脂肪酸的豆油、橄榄油、芝麻油、花生油及菜籽等植物油。另外，动物肝、肾、脑等脏腑类含胆固醇高的食物，也应控制食用。

●科学吃米饭

第一，粗细搭配。粗杂粮的GI值普遍低于细粮，且富含膳食纤维、维生素和矿物质，提倡吃粗粮，把它们和大米混合烹调，比如做成燕麦饭、红豆饭之类。

第二，增加膳食纤维摄入。在吃米饭时，多吃绿叶蔬菜，适量的豆腐、鱼肉等，注意细嚼慢咽。这样的吃法，米饭被其他食物所阻隔，在胃里排空速度减慢，吸收速度也相应减慢，餐后血糖升高就慢。

（来源：银川晚报）