近年来，针灸减肥一下子红了。除了正规医院，很多社会上的美容院、养生会所等纷纷推出各色针灸减肥项目，这迎合了市场的巨大需求，却也潜藏不规范的操作与认识误区。

　　针灸减肥具有简便、疗效持久，无毒副作用等优点，一直以来被称为“绿色减肥”。临床上，我们常碰到一些患者是告别减肥药后来针灸的。有减肥经验较多的女士曾告诉我们，减肥药虽然减重效果明显，但副作用很多，例如大把掉头发、头晕、心慌、恶心、腹泻、月经不调等。

　　相比之下，针灸减肥相对安全可靠。通过中医针灸专家的研究，它主要采用耳穴和体针相结合的方法，正规的针灸减肥不仅安全、疗效显著，而且不会产生厌食、腹泻、体力下降等副作用。

　　针灸减肥的原理简单说是具有双向调节的作用，通过针灸相关穴位，对肥胖者神经及内分泌功能的调整，一方面抑制肥胖者亢进的食欲，减少进食量，同时抑制肥胖者亢进的胃肠消化吸收功能，配合控制饮食，从而减少肌体能量的摄入与储存。另一方面，针灸可促进能量代谢，增加能量消耗，促进体脂动员及脂肪分解，最终实现减肥效果。

　　此外，有关研究证实：针刺可以使基础胃活动水平降低及餐后胃排空延迟。单纯性肥胖者的5-羟色胺含量高于正常水平，从而导致消化、呼吸、心血管和内分泌机能异常，针刺能降低其外周的5-羟色胶水平，使生理功能恢复正常。针刺还可增强患者下丘脑-垂体-肾上腺皮质和交感-肾上腺髓质两个系统的功能，促进肌体脂肪代谢，产热增加，消耗积存的脂肪。

　　针灸减肥的治疗特点在于：一方面医生将根据每个人的不同体质、饮食、环境、工作及生活条件等给予治疗保健方案。另一方面，将通过望、闻、问、切四诊合参，根据患者胃肠实热、湿困脾胃、肝气郁结、肠燥便结、脾虚湿阻、脾肾阳虚这些不同的指征选择不同的穴位，采用不同的指法，运用针灸方法，配合饮食、运动指导，逐步将超标的体重降下来。它应该不伤身体，无副作用，除了减肥还可以改善一些疾病。很多病人在治疗后会反映睡眠气色好了，大小便量多且通畅。

　　必须注意的是，针灸减肥未必适合所有人，它有自己的适应人群。

　　肥胖病可分为单纯性和继发性肥胖病。单纯性肥胖病是纯粹摄入过多代谢过少而引发的肥胖，针灸减肥适应于体重超过标准体重20%的单纯性肥胖的患者。继发性肥胖是由某些疾病引起的肥胖，如下丘脑综合征、垂体病，甲状腺功能减退等神经内分泌性与药物性引起的肥胖，通过单纯的针灸减肥是无效或短效的，只有通过治疗疾病本身，堵截了肥胖的源头后才能真正减肥。

　　参考：成人标准体重计算：身高155cm以上的为：（身高（cm）－100）×0.9；身高155cm以下的为：身高（cm）－100

　　【禁忌症】

　　1、出血体质、血液病患者、凝血机制有问题者；

　　2、空腹、疲劳、严重出汗、运动后伴有大出汗等状态下，不能马上接受针灸减肥，应暂缓，或更改时间。

　　【误区】

　　1、过分关注体重。减肥不是减重，而是减脂肪，针灸减肥也是一样道理。一些局部减肥如腹部减肥，效果明显但减重可能不明显。任何减肥方法都须逐步调整，每个人对针灸的反应不尽相同，所以需要耐心的持续的治疗，而不是关注每日必有效果。

　　2、多数患者在体重减轻后就停止治疗，认为针灸减肥可以一劳永逸，其实是非常错误的，针灸减肥是对肌体的调整，是需要在反复治疗、不断强化中建立一个新的状态，是一个慢慢调整的过程，所以针灸减肥贵在坚持，要持之以恒。

　　3、怕感染。针灸用的针都很细小，对皮肤来说，一般的针灸都是极小的创伤，正常人的肌体修复一般很快，对日常生活几乎没有影响，洗澡、游泳都不成问题。

　　4、一些患者往往以为针扎得越多减肥效果越好，在治疗过程中往往出现患者给医生要针的情况。其实不然。针灸是需要专业知识的，它有章有法，注重选穴，而不是针扎得越多越好，也不是哪里胖扎哪里。

　　（来源：文汇报）

（作者：周艳丽 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科医生）