30多年前，要在身边找一个冠心病人很不容易。而如今，随着人们生活水平的提高，高油高脂食物摄入增多，再加上运动少、抽烟等不良生活习惯，使得冠心病的发病率越来越高。这30年慢慢积累的“坏影响”，可能需要好几个30年才能消除掉。

　　心脑血管病以及周围血管病变，都有一个共同的病因——动脉粥样硬化。动脉在高血脂、高血压、高血糖等危险因素的作用下，会发生粥样硬化，使血管变窄，甚至发生完全堵塞。如果堵塞的血管发生在心脏，就会导致冠心病；发生在大脑，会引起脑缺血。心脏的任何一根血管发生堵塞或者狭窄都会引起心肌的缺氧缺血，表现为心绞痛、心肌梗死。

　　与心血管疾病有关的危险因素主要有：高血压、吸烟、饮酒、高胆固醇血症、糖尿病、缺乏身体运动、膳食结构不合理、肥胖，这些危险因素都能通过健康的生活方式来预防。但遗憾的是，很多人在没得病之前，不会做出改变，一旦得了病才后悔莫及。思想重视，行动跟上，是我们爱护心脏的关键。

　　作为心血管医生，虽然我们平时都在研究如何战胜疾病，但我们也不厌其烦，苦口婆心地一遍遍告诉患者，特别是那些还没有得病的人，一定要从生活方式入手，每天哪怕做出一点点改变，都会让自己受益。

　　首先，管好血压。以上危险因素中，高血压首当其冲。血压异常对脑、心、肾都会造成损害，而且这种损害是慢慢积累的过程。损害大脑会导致脑卒中；损害心脏会导致冠心病；损害肾脏可导致肾功能衰竭。高血压患者应该严格按照医嘱服降压药，每天监测血压；饮食应该清淡，每天吃盐量控制在6克以下，少吃加工食物；多吃水果和蔬菜，比如洋葱、海带、紫菜、木耳等可帮助降低血脂、控制血压。

　　第二，控制体重。城市越大，生活水平越高，心血管疾病发病率往往随之增加。男性容易有将军肚，而腹部肥胖正是心血管疾病非常重要的参考指标。男性腰臀比应小于0.9，女性小于0.85，超过这个数值就应该警惕。因此，我们应该做到健康饮食，管住嘴，少吃高油高脂的食物。

　　第三，赶快戒烟、适量饮酒。现在抽烟的人太多了，我看到别人抽烟会劝他，有的人会听，有的人则眼睛一瞪：“多管闲事！”我真是又无奈又着急。吸烟是冠心病最重要的危险因素之一，有研究发现，吸烟者与不吸烟者相比，冠心病的发病率和死亡率增高2～6倍，且与每日吸烟的支数成正比。我们发现，少喝一点酒，尤其是每天两杯以下红酒，有利于健康，但豪饮会增加脂肪肝和脑卒中发病几率。

　　最后，动起来。人的静态生活时间（用于看电视、阅读、使用电脑等的时间）越长，其体重指数越大，血压越高，血糖、血脂均明显升高。与每日静态生活时间不足1小时的人相比，静态生活时间超过4小时者，超重/肥胖患病率增加1倍，高血压增加18%，糖尿病增加50%，高胆固醇血症增加80%，高甘油三酯血症增加近70%。因此，从现在开始迈开你的腿，快走、慢跑、游泳、打太极拳都可以，游泳这项运动对于心肺功能大有好处，我一直都在坚持。

（来源：生命时报）

（作者：葛均波 教授、主任医师、博士生导师，中国科学院院士，复旦大学附属中山医院心内科主任，心导管室主任，上海市心血管病研究所所长）