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预防冠心病要趁早,老来不后悔(院士的健康倡议)
发布日期:2014-04-14
30多年前,要在身边找一个冠心病人很不容易。而如今,随着人们生活水平的提高,高油高脂食物摄入增多,再加上运动少、抽烟等不良生活习惯,使得冠心病的发病率越来越高。这30年慢慢积累的“坏影响”,可能需要好几个30年才能消除掉。
  心脑血管病以及周围血管病变,都有一个共同的病因——动脉粥样硬化。动脉在高血脂、高血压、高血糖等危险因素的作用下,会发生粥样硬化,使血管变窄,甚至发生完全堵塞。如果堵塞的血管发生在心脏,就会导致冠心病;发生在大脑,会引起脑缺血。心脏的任何一根血管发生堵塞或者狭窄都会引起心肌的缺氧缺血,表现为心绞痛、心肌梗死。
  与心血管疾病有关的危险因素主要有:高血压、吸烟、饮酒、高胆固醇血症、糖尿病、缺乏身体运动、膳食结构不合理、肥胖,这些危险因素都能通过健康的生活方式来预防。但遗憾的是,很多人在没得病之前,不会做出改变,一旦得了病才后悔莫及。思想重视,行动跟上,是我们爱护心脏的关键。
  作为心血管医生,虽然我们平时都在研究如何战胜疾病,但我们也不厌其烦,苦口婆心地一遍遍告诉患者,特别是那些还没有得病的人,一定要从生活方式入手,每天哪怕做出一点点改变,都会让自己受益。
  首先,管好血压。以上危险因素中,高血压首当其冲。血压异常对脑、心、肾都会造成损害,而且这种损害是慢慢积累的过程。损害大脑会导致脑卒中;损害心脏会导致冠心病;损害肾脏可导致肾功能衰竭。高血压患者应该严格按照医嘱服降压药,每天监测血压;饮食应该清淡,每天吃盐量控制在6克以下,少吃加工食物;多吃水果和蔬菜,比如洋葱、海带、紫菜、木耳等可帮助降低血脂、控制血压。
  第二,控制体重。城市越大,生活水平越高,心血管疾病发病率往往随之增加。男性容易有将军肚,而腹部肥胖正是心血管疾病非常重要的参考指标。男性腰臀比应小于0.9,女性小于0.85,超过这个数值就应该警惕。因此,我们应该做到健康饮食,管住嘴,少吃高油高脂的食物。
  第三,赶快戒烟、适量饮酒。现在抽烟的人太多了,我看到别人抽烟会劝他,有的人会听,有的人则眼睛一瞪:“多管闲事!”我真是又无奈又着急。吸烟是冠心病最重要的危险因素之一,有研究发现,吸烟者与不吸烟者相比,冠心病的发病率和死亡率增高2~6倍,且与每日吸烟的支数成正比。我们发现,少喝一点酒,尤其是每天两杯以下红酒,有利于健康,但豪饮会增加脂肪肝和脑卒中发病几率。
  最后,动起来。人的静态生活时间(用于看电视、阅读、使用电脑等的时间)越长,其体重指数越大,血压越高,血糖、血脂均明显升高。与每日静态生活时间不足1小时的人相比,静态生活时间超过4小时者,超重/肥胖患病率增加1倍,高血压增加18%,糖尿病增加50%,高胆固醇血症增加80%,高甘油三酯血症增加近70%。因此,从现在开始迈开你的腿,快走、慢跑、游泳、打太极拳都可以,游泳这项运动对于心肺功能大有好处,我一直都在坚持。
(来源:生命时报)
(作者:葛均波 教授、主任医师、博士生导师,中国科学院院士,复旦大学附属中山医院心内科主任,心导管室主任,上海市心血管病研究所所长)
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