老鹳草载自《本草纲目拾遗》,别名“五叶草”“破铜钱”“老鸹筋”“鹌子嘴”,味苦、微辛、性平。归肝、肾、大肠经,有祛风除湿、通经活络、止泻等功效。用于风湿痹痛、关节不利、便泄等症。主治“风湿性关节炎”“坐骨神经痛”有良效。曾运用单味中药老鹳草治疗风湿性关节炎多例,疗效显著。兹举典型病例一则:
陆某,女,20岁。患风湿性关节炎已2年,反复发作,自诉每逢天气转变寒冷、潮湿季节,全身关节呈游走性酸痛,常累及肩、肘、腕、髋、膝、踝等处,往往此起彼伏、游走不定,痛苦不堪,严重影响正常生活和劳动,虽曾服用多种药物,当时有效,其后又发,不能根治。余观其关节痛处不红、不热,自诉病发时纳少便溏,观其舌苔薄白而腻,脉濡细。诊断为行痹。治宜祛风除湿,通经活络为主。处方:老鹳草15克,嘱服7剂,每日1剂,加水适量浓煎2次,混合均分2小碗,上下午各服1次。二诊:服药后关节酸痛大减,活动好转,食欲渐振,便溏转厚,原方再服7剂。三诊:关节不痛,活动自如。嘱常服豨莶丸,并嘱注意避免受寒着凉,室内保持干燥、通风,勿坐潮湿之地,加强锻炼,增强防病能力,进食富于营养、易消化的食物,以防复发。追访1年,未见再复。
风湿性关节炎属中医痹证范畴,是一种常见病、多发病,多见于青少年,女性多于男性,病久严重者往往引发心肌炎。《素问·痹论》有“行痹”“痛痹”“着痹”之分。本例患者根据辨证属“行痹”一类。余以中药老鹳草祛风除湿、通经活络治之,促使关节经络风祛湿化,血脉畅利。经络血脉一通,通则不痛矣。风湿痹证随之迎刃而解。
据现代药理研究分析:老鹳草煎剂在试管中试验对链球菌等细菌有明显的抑制作用。风湿性关节炎是溶血性链球菌引起的疾病。所以用单味中药老鹳草治疗,具有独特之功效。
老鹳草每剂的使用剂量不能超过15克。用之适量可以止泻。如果每剂超过30克,则反使肠蠕动加强,导致腹泻不止,故在临床应用时必须注意。
(来源:中国中医药报)