肾脏是人体排除代谢废物和毒素、调节水盐代谢和内分泌功能的重要器官，而肾脏功能会随年龄增长而逐步降低。近年来，慢性肾脏病发病率有明显增长趋势，我国成年人群患病率超过一成，且大多数肾病早期没有任何症状。

　　今天，东方网记者从在徐汇区召开的第三届慢性肾病规范管理及社区推广应用继续教育学习班暨2019中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会科普日活动中了解到，徐汇区将发挥区内医联体作用，强化社区卫生服务中心在慢性病分级诊疗中的作用，在上海市第六人民医院肾内科的指导下，由长桥街道社区卫生服务中心继续开展社区65周岁以上人群肾脏疾病的筛查和患者管理工作。

　　有公开数据显示，中国每年有超过100万的尿毒症患者需要透析，终末期肾病患者得到治疗者仅有约50%，很多患者因对疾病知识的匮乏、心理恐惧、经济因素等各类原因无法有计划进行疾病管理，以至于错过最佳治疗时期，给自身和家庭带来沉重负担。记者从长桥街道社区卫生服务中心了解到，高血压、糖尿病、脑卒中等慢性病的管理有很多相似之处，都需要构建一个“医防融合”全程健康管理体系。举办本次学习班不仅是业内在肾病学科、跨学科专业领域在慢性肾病管理及科研领域的交流，更是为了在社区中提高疾病的知晓率，科普疾病的危害和防控手段，让社会公众对该疾病引起重视。

　　据介绍，慢性肾脏病起病隐匿，缺乏特异性的临床表现，这导致很多患者未能及时就诊和诊断，延误了后期的治疗。因此要开展早期筛查，有序分诊、规范化诊疗和随访管理、自我管理、危险因素干预的全程健康管理，做到“防、治、康、护、保”相衔接、相结合。在徐汇区，以长桥社区卫生服务中心为例，未来该中心在原有肾病普查的基础上，将继续做好社区65周岁以上及高危人群的肾病筛查工作。一旦发现慢性肾病患者，中心的家庭医生将主动拓展服务，为患者及家庭提供疾病的管理和诊治工作，帮助慢病患者提升疾病的治疗效率和生活质量。

　　（来源:东方网）