申城大暑节气一过，气温连连攀升，各大医疗机构急诊人数明显增加。如何确保防疫没有疏漏，为急诊患者提供周到的诊疗服务？记者昨天前往几家医院实地体验。急诊医生呼吁：市民规律作息可预防疾病，一旦身体不适前往医院，请配合流调及核酸检测程序，医患共同营造和谐就诊环境。

　　急诊救治因防疫而“加码”

　　昨天10时许，记者来到复旦大学附属华东医院。前来就诊的患者有的戴着太阳镜，有的手持小扇子，甚至有一位爷叔拎着半个西瓜。

　　“今年夏天气温刚开始升高，肠胃炎患者逐渐增多，心脑血管疾病患者也不少，且呈现年轻化特点，可能和生活节奏快、工作压力大、缺乏体育运动有关。”华东医院急诊科主任赵沄表示。随着天气变化和疫情平稳，华东医院的患者数量比前几个月增多，但与往年同期相比有所下降。

　　虽然患者少了，医护人员的任务却比往年繁重，原因在于防疫工作。华东医院急诊一进门就是发热预检台，有护士引导患者测体温、扫码填写信息，询问病人旅行史和接触史，这是第一道防疫关口；急诊预检分诊台护士会进行问诊及测生命体征并再次确认，这是第二道防疫关口；患者进诊室后，医生在接诊时会第三次询问流行病学史，这是第三道防疫关口。需住院或留观的病人和陪护家属还要做核酸检测、抗体检测，及血常规、CRP、肺CT。

　　华东医院急诊科副主任医师张强松介绍，近期急诊科的就诊趋势是轻症病人少了，重症病人多了；年轻人少了，老年人多了。11时，张强松已接诊七八个救护车送来的病人，还要查房和会诊。救护车送来一位老年男性，患有帕金森、脑梗、肺炎、胆囊炎等多种疾病，全身插满管子。张强松一面仔细与家属沟通，一面揭开被子给患者查体，转身又去病房查看另一位75岁的糖尿病患者，这位已出现高血糖高渗综合征症状。

　　防疫工作固然是重中之重，但与死神的竞赛常常争分夺秒，不能因严谨的防疫流程而贻误病情。针对危急病人，华东医院开通绿色通道，不同情况都有相应对策。如胸痛患者同时伴有发热，医生会在第一时间做心电图并抽血检查，同时做新冠抗体检测。核酸检测需四至五小时，抗体检测一小时就能出结果，医生会依据第一时间掌握的抗体结果在独立诊室开展心梗患者救治。“一切以病人生命为重，保证不耽误治疗！”华东医院急诊科主任医师丛燕说。

　　紧绷一根弦像钢丝上跳舞

　　复旦大学附属中山医院近日急诊人数飙升，昨天接诊900余人。急诊总值班孙思医生说：“随着气温升高，急诊人数已与去年基本持平，正值常态化防疫，医院实际工作量要比以往多不少。”每天派医护人员8小时一班驻守门口进行流行病学调查，疫情中、高风险地区患者来就诊，如不发烧、生命体征相对稳定，均将在相对隔离空间先进行核酸检测。

　　“所有急诊医护人员均经过核酸检测培训，进入抢救室的患者、收入病房的患者均需核酸检测。每天的量不小，约有不到一半患者来自外地，以苏浙为主，日均核酸检测量可达50余人。”孙思直言，“疫情期间的急诊，犹如在钢丝上跳舞，压力很大，要确保零感染万无一失，每个人都紧绷一根弦。”

　　目前中山医院急诊医生约20至30名，护士60余名，应对每日工作量几乎超负荷，急诊患者又重又急，医生工作时常连一口水都喝不上，午饭只能见缝插针囫囵吞几口。孙医生说，“这样的常态急诊医生护士已习惯，每到高温天、大冷天，医护不休假成了共识。如今抢救室、留观病床已基本住满，考虑到高温天持续，就诊人数会上升，医院已做好预案增派人手支援急诊。”

　　而在上海交通大学医学院附属瑞金医院，急诊科主任毛恩强说，从大急诊来看，日均有600至700人次，就诊患者主要集中于心脑血管疾病、肿瘤晚期、消化道疾病、肺部感染及一般肺炎等。“总体来说，医院急诊忙碌而有序运转，但和往年大家常说的‘急诊不急’现象不同，今年以来，急诊接收几乎都是实打实的急症患者，对医护人员挑战更大。”正如毛恩强所说，以瑞金医院抢救室为例，22张病床已满，最高峰时可收治40余名患者。

　　出梅后，家中有老年人群的需预防中暑，毛恩强建议，“合理、适温使用风扇、空调，切勿在高温中硬扛。”市民到院就诊前可先通过网站、微信服务号等渠道了解相关医院的疫情防控规则和就诊流程。如无特别需求，就诊时应避免进入急诊单元，防范交叉感染风险；在门诊就诊时，应随时佩戴口罩，及时洗手。从病种来看，急诊仍以心脑血管疾病、胃肠道疾病为主。孙思说，盛夏时节，有基础性病史的人群切忌盲目减药，多喝水，进出空调间不妨增减一件衣，避免一冷一热刺激血管。饮食应以清淡为主，莫暴饮暴食、莫吃过于辛辣食物，规律作息，安然度夏。

  （来源：上观）