有数据显示，2020年中国女性新发乳腺癌病例超过41.6万，乳腺癌已成为中国女性发病率最高的癌症。

　　随着医疗技术的发展，保乳术也越来越被关注。

　　欧美国家对乳腺癌保乳术的实施已非常普遍，保乳率已达60%~80%。

　　事实上，“保命”还是“保乳”并不是一道单选题。

　　保乳术能够使乳腺癌患者在生存及生活质量方面均获益，是早期乳腺癌患者重要的推荐治疗方案之一。

　　遭遇乳房肿瘤 保命还是保乳

　　百汇医疗旗下上海新瑞医疗中心主任、普外科专家张放介绍，“切除整个乳房（乳房切除术）曾是乳腺癌的标准治疗方案，但近几十年的研究表明，乳房肿块切除术对早期乳腺癌同样具有良好的治疗与预防复发效果。从美容角度上看，只切除肿块也比切除全乳要好得多。”

　　张放表示，有研究指出，相对于乳房切除术，乳房肿块切除术搭配放疗可进一步降低癌症复发的可能性，提升生存率。

　　乳房局部切除术是一种保乳手术，切除乳房中的癌变肿块以及周围一小圈健康组织，以确保彻底去除癌细胞。

　　通常，乳房内的肿瘤相对较小，并且只有单个部位出现癌变时，才会采用保乳切除术，术后进行放疗，降低复发几率。

　　不过，有小部分患者的乳房癌是多发性的或者病变范围比较广泛，即便在癌症早期，乳房切除术也是更稳妥的选择。

　　保乳手术会否造成乳房不对称

　　几乎所有患者都会问同样一个问题，保乳手术是否会造成乳房不对称？

　　答案是：会！不过您不用过于担心。

　　张放表示，乳房内肿瘤较大的患者，通过乳房肿瘤切除整形术可将不对称程度降至最低。

　　这种技术可在清除肿瘤的同时修整乳房形状，改善双乳及乳头的对称性。

　　若术后乳房出现轻度不对称，可通过脂肪填充术进行修补，即从身体其他部位吸取脂肪，注入乳房，改善形状。

　　乳房内肿瘤较大的患者还可选择同时接受肿块切除与部分重建术。

　　这一方案旨在改善美观程度，在术后维护或恢复身体美感与对称感。

　　部分重建术借用邻近组织、背部组织甚至腹部的脂肪组织重建乳房。

　　“保乳”手术后有风险吗

　　事实上，所有手术都有风险。

　　接受手术的乳房部位可能产生麻木感或失去知觉，这种情况可能是暂时性的，也可能是永久的。

　　此外，还有一定的伤口感染与出血风险，乳房内也可能出现积液（浆液性肿块）。

　　术后，癌变肿块周围的组织需要接受检查，以确保没有癌细胞残留。

　　如果检测到癌细胞，则需要对这些组织作进一步切除，但这种情况发生的概率较低，大约为10~15%。

　　乳腺癌复发一直是很多人的担忧。

　　绝大多数情况下，乳腺癌能够被治愈且不会复发，但有时也会在同一部位或身体其他部位再度出现。

　　建议所有癌症患者都应该接受追踪与复诊，定期与医师会面。

　　如果身体状况长期稳定，未检测出癌细胞，复诊间隔时间可以延长。

　　（来源：新民晚报社区版 记者：梅一鸣）