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突然“失聪”怎么办?
发布日期:2022-03-04

  临近开学,小李每天早起背英语单词,平时也天天戴着耳机练习听力,结果不知怎么地总感觉耳机音量很小,到后来,就算是音量调到最大,也听不清了。

  他赶到医院检查,被告知患上“特发性突聋”,必须马上治疗,否则错过最佳干预期就很难恢复了……这样的病例在临床上不少见。

  特发性突聋简称突聋,指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。

  一般来说,突聋会在数分钟、数小时或一天内发生听力下降至最低点。

  突聋本身病因不明,局部因素和全身因素均可引起突聋,而且只有10%-15%的患者在发病期间能明确病因。

  一般认为,精神紧张、压力大、情绪波动、生活不规律、睡眠障碍等是主要诱因。

  常见的病因有:

  1、血管性疾病。

  迷路动脉是内耳供血的主要动脉,并且是唯一供血动脉,动脉内血栓、出血或血管痉挛都可能引起突聋。

  2、感染。

  根据临床观察,不少患者发病前曾有感冒史,许多病毒也都和突聋有关。

  3、肿瘤。

  约10%的听神经肿瘤患者会以特发性耳聋为主要症状到医院就诊,肿瘤压迫耳蜗神经或其供血动脉会导致突聋。

  4、药物因素。

  庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类抗生素、利尿剂、抗肿瘤药物以及部分有害气体,会导致突聋。

  5、先天性发育异常也会导致突聋。

  大部分突聋患者的首发症状是突然发生的听力下降,但根据听力损失的程度及频率不同,不是所有人都有听力下降的感觉。

  约90%的患者会出现耳鸣,主要表现为一侧或双侧音调较高的耳鸣,同时或相继出现听力下降。

  还有部分患者会出现眩晕或头晕、听觉过敏或重听、耳朵感觉异常、精神症状等。

  怎样治疗和预防突聋的发生呢?

  突发性聋患者初始听力损失和听力恢复存在广泛异质性,全身用糖皮质激素是最主要的治疗方法。

  日常生活中应避免和减少与强噪音等物理因素的接触,当环境无法改变时,可佩戴耳塞、降低噪音。

  平日要尽量减少佩戴耳机的时间。

  必须要使用耳机时,也要保持在中低音量的状态,持续使用耳机的时间不宜过长。

  避免熬夜,养成良好的作息时间,按时起居。

  突发性聋是耳鼻喉科常见急症之一,一旦出现听力减退、耳鸣、耳闷等症状时应及早就医,以免错失最佳治疗时机。

  通常认为,超过一个月不治疗,治愈的可能性显著降低,若不及时就诊,可能会导致永久性听力损失。

  (来源:文汇网 作者邓丕楠/冯艳梅为上海交通大学大学附属第六人民医院耳鼻喉科头颈外科医生)

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