小张是位程序员，平日办公时间较久，一坐就是十几个小时，这几个月开始，他觉得自己身体渐不如前，以前过马路跑几步完全没问题，现在赶个公交就气喘得心脏像要跳出胸腔，上三四层楼，喘得不行，甚至路走得快些都会明显气喘。

　　小张慌了，走路气喘是不是说明自己患上了心脏病？

　　“走路气喘”不一定是心脏病引起

　　其实，除了心脏病，多种疾病都能表现为气喘的症状，比如慢阻肺、肺气肿、支气管哮喘、肺栓塞等。

　　不同的疾病表现的气喘症状有所不同。

　　心脏病患者出现气喘时常伴有胸闷胸痛、心悸心慌，部分患者会伴随手脚肿胀、晕厥等症状。

　　心律失常的患者会感觉心跳太快、太慢或不规则，表现为心慌、心悸、胸闷、呼吸急促、头晕甚至晕厥。

　　心脏泵血功能减弱的患者会有头晕乏力、心慌心悸、活动耐力下降的症状，重者血压下降甚至昏倒。

　　小张经过各项检查后，明确走路气喘并非疾病所致，而是因为长期不运动后运动能力下降的表现。

　　所以，气喘并不一定是患上了心脏病，仍需完善各类检查，辨别诊断。

　　“长期不运动”确实更易患上冠心病

　　健康人群如果长期不运动，就会像小张一样出现运动能力下降的情况。

　　和吸烟、高血压、高血脂等类似，长期缺乏体育锻炼的人更容易得冠心病。

　　长期不运动会导致关节僵硬，骨骼肌代谢能力下降，肌肉含量减少，心功能储备下降，使得体力越来越差，腰腹越来越肥，如果再加上不健康的饮食方式，血甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平增高，高密度脂蛋白胆固醇水平降低，极有可能形成动脉粥样硬化，导致冠心病的发生。

　　对于有基础慢性病的人，长期不运动则可能加重病情，心脏泵血功能下降，心脏负担增加，久而久之心脏功能进一步减退，甚至可能发展成慢性心衰。

　　进行规律运动利于恢复心功能

　　要想恢复心功能，我们需要进行规律的体育运动。

　　对于健康人群而言，运动的方式没有太大的限制，可以选择自己感兴趣的任何运动。

　　对于原本就有心功能受损的患者，在运动开始前，需要前往专业的心脏康复中心进行一系列的心肺功能评估，由心内科医生和康复治疗师出具运动处方，在专业人士的指导下进行规范合理的运动。

　　但无论是哪类人群，体育锻炼都要遵循循序渐进的原则，即先从简单轻松的开始，再逐步进入困难费力的运动。

　　运动过程中一定注意不要产生运动损伤。

　　这就要求在进行运动前，需要充分的热身来打开关节，激活肌肉，运动结束后要进行拉伸，放松肌肉。

　　一般依照“热身-训练-整理活动-拉伸”这个模式展开一次完整的体育锻炼。

　　训练主要分为有氧训练和力量训练两种。

　　有氧训练包括有氧健身操、骑自行车、慢跑、登山、游泳等，针对老年人或体力较差的患者，可以选择太极拳、八段锦、气功等有氧训练方式。

　　力量训练主要针对特定的肌肉或肌肉群展开，可以运用到的器械有哑铃（可用装满水的矿泉水瓶代替）、弹力带等，也可以徒手进行，比如：卷腹、臀桥、平板支撑、靠墙静蹲等。

　　运动频率建议一周3-5次，每次运动时长建议1-2小时。

　　如今人们工作压力大，但无论如何我们也要多关注自身的身体活动能力。

　　为了保持健康的身体，充沛的活力，愉悦的心情，让我们一起动起来。

　　（来源：文汇报 作者刘伟静为上海市第十人民医院心内科副主任医师）