小珍结婚两年，一直没怀孕。

　　在门诊上，医生向忧心忡忡的小珍解释，结婚两年未孕，近几年月经不规律，周期2到4个月；最近一年体重增加很快，身高只有160厘米，BMI体重指数却达30，属于肥胖；虽然戴着口罩，仍能看到脸上的痘痘。

　　这些临床表现都指向一种内分泌代谢疾病——多囊卵巢综合征（PCOS）。

　　检查报告与医生预期相符，小珍果然得了多囊卵巢综合征。

　　这是临床常见的妇科内分泌代谢疾病之一，多见于育龄期女性。

　　该病主要表现为月经稀发、闭经或不孕、多毛、痤疮，肥胖及糖代谢异常等，超声提示卵巢有多囊样改变等。

　　多囊卵巢综合征的病因至今未明确，可能由某些遗传基因与环境因素相互作用所致。

　　家族中有糖尿病、肥胖、高血压、体毛过多的病史，以及女性亲属月经异常、生育状况异常、患妇科肿瘤病史等群体是患多囊卵巢综合征的高危人群。

　　患了多囊卵巢综合征应该如何治疗？

　　■生活方式干预包括饮食控制、体育锻炼。

　　生活方式干预是所有多囊卵巢综合征女性的一线治疗方案，建议所有患者都应该控制饮食、锻炼和行为干预来减重，或者确保自己的体重不长。

　　■调整月经周期治疗找专业的妇科医生调理月经，保证每月正常来一次月经。

　　■促孕治疗有生育要求的，可以适时促排卵助孕治疗。

　　■其他治疗降雄激素治疗、胰岛素抵抗的治疗、并发症治疗（包括子宫内膜增生病变的治疗、代谢综合征的治疗；对于已出现高血压、高脂血症、糖尿病的患者，建议同时内科就诊）。

　　女性一旦发现月经异常、体重突然增加、体毛较多等应该尽早到妇科就诊是否得了多囊卵巢综合征，一旦确诊立即开始治疗。

　　还有些患者认为已经生好孩子无需治疗，要明确的是，多囊卵巢综合征患者并不会在生完孩子后自愈；如果多囊卵巢综合征不治疗，远期会发生2型糖尿病、高血压、心血管疾病及子宫内膜癌等。

　　因此，早诊早治非常重要。

　　（来源：文汇报 作者周爱枝为上海市浦东新区人民医院妇产科副主任医师）