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牙敏感应该如何处理?
发布日期:2023-02-22

  一喝冰水、吃火锅,牙齿或酸或痛;一吃酸的、甜的,牙齿嗖一下受不了;还有些人,连刷牙也会感到牙齿酸软。

  这些症状都称之为“牙本质敏感”,由于牙齿受到外界刺激导致的酸痛症状。

  是什么导致牙齿敏感呢?

  首先我们了解一下牙齿的结构——牙齿主要由三部分组成。

  最外侧为牙釉质,相当于牙齿的保护壳。

  牙釉质包裹的结构为牙本质,牙本质的中间是牙髓,其内含神经血管。

  当牙釉质遭到破坏,牙本质暴露,牙本质受到外界刺激时,牙本质内容物产生异常流动,并传递到牙髓,导致牙髓内的神经兴奋,从而出现牙敏感症状。

  凡是能导致牙釉质破坏、牙本质暴露的疾病均可能成为牙齿敏感的病因,如牙齿磨损、蛀牙、楔状缺损、牙隐裂、牙周炎等。

  ■牙齿磨损:

  由于牙齿长期用于咀嚼,必然会出现一定机械磨损。

  有些人喜欢吃坚果或者有夜磨牙,会导致牙齿磨损程度较大,牙本质暴露,产生牙齿敏感症状。

  ■蛀牙:

  细菌导致牙齿硬组织破坏,当蛀牙发展到中等深度,牙洞底部接近牙神经时,就会出现敏感症状,甚至在冷热刺激时还会出现疼痛。

  ■楔状缺损:

  牙齿靠近牙龈的地方出现口大底小的缺损,导致牙本质暴露,当受到外界刺激时会出现敏感症状。

  导致这种缺损最主要的原因是刷牙方法不正确,特别是用力横刷,长此以往会导致牙齿如同大树一般被锯出缺损,产生楔状缺损。

  ■牙隐裂:

  牙冠表面出现细小裂纹,不易被发现。

  当裂纹渗入牙本质内,则会引起牙齿敏感。

  牙隐裂通常是由牙齿受力较大引起的。

  ■牙周炎:

  牙齿周围组织发生细菌感染导致的炎症,当牙周炎发展到中晚期时,牙齿周围的骨头和牙龈都会有所丧失,导致牙根面外露,由于牙根表面没有牙釉质的保护,在外界刺激下很容易出现敏感酸软症状。

  面对牙敏感应如何处理?

  ■口腔清洁

  坚持早晚刷牙,清除口内的牙菌斑、软垢和食物残渣,每次刷牙时间不少于3分钟。

  每天用牙线清理牙缝,保持口腔清洁可以预防牙周炎、龋齿等疾病。改掉横着刷牙的习惯,改成Bass刷牙法或者竖向刷牙,使用软毛牙刷。

  ■饮食

  少吃高糖食物,少喝碳酸饮料,避免长时间嚼硬物。

  ■脱敏牙膏

  偶尔出现牙齿敏感症状时,可以先用脱敏牙膏刷牙。要注意的是,长期使用才能达到脱敏效果,不可急于求成。

  如果使用脱敏牙膏数月后,牙齿敏感症状依然没有缓解,则要找医生治疗。

  ■看牙医

  如果出现龋齿、楔状缺损、磨耗等疾病导致牙齿敏感,医生会使用复合树脂将牙齿的缺损补起来,从而隔绝外界刺激,缓解牙敏感症状。

  个别患者出现明显症状,牙髓受到不可逆损伤时,可考虑根管治疗。

  牙面出现裂纹,医生会将裂纹磨除,再用复合树脂将缺损补起来。

  如果裂纹较深,可能要进行牙冠修复将牙齿保护起来。

  如果出现牙周炎导致牙龈萎缩,则需要寻找牙周专科医师进一步治疗牙周炎。

  控制牙周炎后,根据条件可以选择膜龈手术将牙龈“补”起来,从而隔绝外界刺激。

  对于敏感症状较严重的患者,医生还会使用脱敏药物、激光等治疗。

  (来源:文汇报 作者李虎为上海市口腔医院牙周病科医生)

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