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胳膊又抬不起来了——肩周炎该如何防治?
发布日期:2017-11-14

  肩周炎俗称漏肩风、五十肩、冻结肩等,通常在中老年人群中高发。但随着上班族们在空调房里长期伏案工作,肩周炎的发病逐渐呈现年轻化趋势,越来越多的年轻人肩膀疼痛,胳膊也抬不起来了……应该如何正确防治肩周炎呢?

  认识肩周炎

  肩周炎又称肩关节周围炎,在正常人群中发病率为2%~5%,发病年龄通常为40~60岁,高发年龄为50多岁。肩周炎的常见诱因有受冷、劳累等。此外,糖尿病、甲亢、甲减、心血管疾病等病人也容易得肩周炎。

  发病后,病人常出现肩关节周围疼痛、活动障碍,病人的手臂外展、后伸、外旋活动受到影响,后期可造成肌肉萎缩、粘连,严重影响病人的生活、工作及学习。

  临床表现及自查

  肩周炎的发病过程一般可分为急性期(疼痛期),慢性期(冻结期)和功能恢复期。急性期可持续2-3周,病人自觉肩部疼痛难忍,夜间痛感加剧。慢性期可持续2-12个月,病人疼痛相对减轻,但关节功能受限明显,此时病人可出现关节僵硬,梳头、穿衣、举臂托物等动作均感困难。病情发展到后期肩关节活动受限逐渐加剧,肩膀局部肌肉也可能萎缩,严重时甚至生活不能自理。功能恢复期则表现为肩关节功能逐步恢复正常或接近正常。普通人可通过肩关节周围疼痛及活动受限等疾病特点做初步判断,应及早前往医院诊治。

  肩周炎的治疗

  治疗肩周炎时应首先去除或避免受冷、劳累等诱发因素,然后根据肩周炎的不同分期,选用不同康复治疗方式。

  在疼痛期,治疗以解除疼痛、预防关节功能障碍为主要目的,可采用吊带制动方法、封闭疗法(注意:糖尿病患者慎用局封治疗!),必要时可内服消炎镇痛类药物,外涂解痉镇痛酊剂等。在冻结期,治疗以恢复关节运动功能为目的,可采用理疗、推拿、按摩、医疗体育等多种措施。在恢复期,治疗以消除残余症状为主,加强功能锻炼,恢复肌肉的正常功能,以达到全面康复和预防复发的目的。

  预防及注意事项

  肩周炎会给生活带来极大的不便,大众应该如何预防呢?

  1.应做好防寒保暖,避免关节受凉。这一点非常重要。2.避免长时间伏案工作,长期工作后要活动肩部,使肩部肌肉得到放松。3.加强肩关节周围肌肉锻炼,体弱者应注意补充营养,增强体质。4.注意正确的坐卧姿,坐立时大腿与腰、小腿应保持90°弯曲,手腕和前臂呈一条直线;睡觉时不要长时间挤压一侧肩膀,尽量不让手臂悬空。5.经常做散步、慢跑等体育运动,使肌肉血流通畅,保持良好的关节柔韧性和良好的功能状态,有利于预防肩周炎的发生。

  (陈增淦复旦大学附属中山医院骨科副主任医师,创伤外科副主任,骨科博士)

  (中国医药工业信息中心采编)

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