“谈癌色变”生动的反映了大家对恶性肿瘤的恐惧，如何有效防“癌”变得尤为热门。各种“防癌食谱”、“防癌生活常识”无时无刻不占据着我们的朋友圈。其中维生素C无疑是近年来的一个热点。在各类宣传中，维生素C几乎成了包治百病的神药，甚至有人主张肿瘤病人应该摒弃正规肿瘤治疗而单纯服用大剂量维生素C。那么，维生素C真的有如此神奇的功效吗？

　　什么是维生素C？

　　维生素C是人类的必需营养素，而且是需求量最大的一种（100毫克/天），且只能从食物中获得。各类新鲜的蔬菜和水果是我们获取维生素C的主要来源。它的生理作用有：促进胶原形成，提高免疫功能，促进矿物质的吸收，抗氧自由基和抗氧化，参与了神经传递素的合成等。缺乏维生素C最典型的例子就是坏血病。在现代社会中，人们完全可以通过合理的膳食从食物中获得充分的维生素C。但维生素C服用过量对人体的诸多系统会有不良影响。因此，除非确实无法从每天的食物中获得足量的维生素C，才需要服用维生素C补充剂。

　　维生素C真的可以抗癌吗？

　　用维生素C治疗癌症并不是很新鲜的想法。早在20世纪70年代，诺贝尔化学奖获得者莱纳斯·鲍林就提出高剂量维生素C可以治疗和预防癌症。但关于这种疗法的效果却一直存在争议，国内外都进行了多项大样本的临床研究，但都未能发现维生素C有明确的抗癌防癌作用。也正因为如此，美国的FDA没有批准将大剂量维生素C用于癌症或者任何其它疾病的治疗，中国也是一样。

　　近几年来确实有一部分基础研究发现高剂量的维生素C可能对肿瘤有一定的抑制作用。2015年，康奈尔大学医学院的研究成果表明高剂量维生素C可能通过抑制糖酵解对一部分特定的肿瘤细胞发挥抑制作用；此外，也有文章报道了维生素C可以抑制人急性髓系白血病细胞的增殖和扩散；还有一些小样本的临床试验证实化疗期间给病人静脉滴注维生素C可以降低化疗的副作用，提高病人生活质量，似乎还有增效的作用。但这些研究结果还远远不足以证明“维生素C抗癌”。上文提到的几个基础研究，试验对象都是细胞及小鼠，这离应用于临床还有相当大的一段距离。而给病人静脉滴注维生素C的试验，试验中研究者血液中维生素C的浓度超过正常血液中浓度的300倍，所以不具有指导意义。所以，到目前为止，还没有充分的循证医学证据支持将大剂量维生素C用于防癌抗癌治疗。

　　所以，不要盲目的补充维生素C，也不需要吃过多的柠檬以及其他含有维生素C的水果。

　　作者：沈赞  上海交通大学附属第六人民医院肿瘤内科主任