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药房从医院分离出去 试点医院情况并不理想
发布日期:2007-11-12

  药房从医院分离出去 试点医院情况并不理想

  昨日,第四届中国医药发展论坛在广东中山召开,主题为“医改的回顾和展望”,来自医改的专家组成员、医院院长和全国各地的其他卫生系统专家畅谈即将出台的医改政策。而医药分家成为会议的热点。

  

  建国民基本医保补患方

  

  据中山大学岭南学院院长吴立范教授介绍,目前关于医疗卫生改革体制主要形成了两种不同的意见:市场主导派,是通过医疗服务机构的市场化竞争,提高医疗机构的运行效率并降低价格。第二是政府主导派,强调政府的职责,包括强化政府的分配功能以及前面医疗卫生体系的发展,给医院给予更多的投入。专家说大部分医改方案倾向于市场化。

  

  北京大学光华管理学院教授、中国医药经济研究中心主任刘国恩认为,医疗服务行业与其他服务有不同的地方,但有一点是一致的:供方和需方。既然双方的关系是供需关系,那么,就需要服从市场经济的规律,不应该以其他机构的意志为转移。作为医院应该最大限度的“生产”,提供物美价廉的商品。有了生产才能考虑到有人消费得起。而政府的作用就是让更多的人消费得起。途径只有一个:医疗保险。钱给了医保,每个人都有了参与、购买的能力,患者与医院之间有了看得见的交易。如果钱给医院,患者看不到政府投入的钱。所以,政府直接或间接将钱补给需方(患者),补的途径和手段通过建立国民基本医疗保险。

  

  试点医院情况不理想

  

  广东省卫生厅副厅长廖新波说,已经有医院在施行医药分开,医院药房分开成企业,医院占股30%,从实际情况来看并不理想。胡善联教授也认为,试点的医院还是没有割断医药的利益链。

  

  四川大学华西临床医学院、华西医院院长石应康介绍,该院2001年改革时,已经将门诊药房分离出去,医院参股30%。但目前来说,他觉得医药分家还有很多问题。医药分家的目的是为了药品价格和开药的量有所下降。量是最重要的,某种疾病只开2种药,但医生开20种,所以,医生的职业技能不同,做的服务也不同,医院必形成某种机制,以降低药品比例;医疗改革不能少了医生。从价格来说,以质优价廉的药为主,质优价高的做补充;国家保障基本的用药,如果患者想享受更好的药,就需要自己掏钱。

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