柳氮磺吡啶肠溶片是一种以柳氮磺吡啶为主要成分的药物，除了可辅助治疗溃疡性结肠炎、还可用于类风湿性关节炎等疾病。柳氮磺吡啶肠溶片的服用方法是怎样的？

 

　　柳氮磺吡啶肠溶片可用于轻至中度的溃疡性结肠炎；在重度溃疡性结肠炎中可作为辅助疗法。亦可用于溃疡性结肠炎缓解期的维持治疗。同时，用于治疗活动期的克隆病，特别是那些累及结肠炎的患者；以及对水杨酸类或其他非甾体类抗炎药疗效不显著的类风湿性关节炎和幼年类风湿性关节炎（多关节型）也有作用。

 

　　柳氮磺吡啶肠溶片用于不同疾病，用法用量有所不同，服用剂量应根据患者对治疗的反应情况及对药物的耐受性来决定。

 

　　1、炎症性肠病（主要为溃疡性结肠炎）成人：每天3-4g，分次口服，用药间隔应不宜超过8小时为宜，为防止消化道不耐受，初始以每天1-2g（4-8片）的小剂量开始，如果每天超过4g，应警惕毒性增加。

 

　　严重发作：每次1-2g（4-8片），每天3-4次，可与类固醇药物合用，组成强化治疗方案。

 

　　轻度及中度发作：每次1g（4片），每天3-4次。

 

　　缓解期：建议给予维持剂量以防症状重现，一般每天2-3次，每次1g（4片）。儿童：按每公斤体重每天40-60mg的剂量，分3-6次服用。

 

　　防止复发：按每公斤体重每天20-30mg的剂量，分3-6次服用。

 

　　2、类风湿性关节炎：根据经验，临床效果出现在治疗后1-2个月内。建议该肠溶片与止痛药和/或非甾体类抗炎药一起服用，至少到柳氮磺吡啶肠溶片的疗效出现为止。已证实，使用柳氮磺吡啶肠溶片进行长期治疗是有效的且能被较好地耐受。成人每次1g（4片），每天2次。

 

　　口服柳氮磺吡啶肠溶片需要注意这些问题：

 

　　1、缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、肝功能损害、肾功能损害患者、血卟啉症、血小板、粒细胞减少、血紫质症、肠道或尿路阻塞患者应慎用。

 

　　2、应用磺胺药期间多饮水，保持高尿流量，以防结晶尿的发生，必要时亦可服碱化尿液的药物。如应用本品疗程长，剂量大时宜同服碳酸氢钠并多饮水，以防止此不良反应。治疗中至少每周检查尿常规2-3次，如发现结晶尿或血尿时给予碳酸氢钠及饮用大量水，直至结晶尿和血尿消失。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害，应慎用或避免应用本品。

 

　　3、对联塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药及其他磺胺类药物呈现过敏的患者，对本品亦会过敏。

 

　　除此以外，由于磺胺药可穿过血胎盘屏障至胎儿体内，动物实验发现有致畸作用。人类中研究缺乏充足资料，因此孕妇应禁用。磺胺药可自乳汁中分泌，乳汁中浓度约可达母体血药浓度的50%-100%，药物可能对乳儿产生影响；磺胺药在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中的应用有导致溶血性贫血发生的可能。因此哺乳期妇女应禁用。由于磺胺药可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位，而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善，磺胺游离血浓度增高，以致增加了核黄疸发生的危险性，因此该类药物在新生儿及2岁以下小儿应禁用。 

 

　　（来源：家庭医生在线）