眼压反覆升高 竟是病毒作怪

　　台中市1名38岁的男子1年多前眼压反覆升高而至医院就诊，台湾医药大学附设医院眼科部昨日表示，进一步检测发现是因病毒感染引起，还好及时治疗，险些造成视野永久缺损。

　　台湾医药大学附设医院眼科部主治医师黄伟成表示，眼压升高传统认为的祸首是青光眼，近几年才发现，巨细胞病毒感染也有可能。病因诊断正确与否，影响差很大，也关系病患能否保有完整视觉。

　　黄伟成指出，这名男性患者在1年多前首度出现突发性视力模糊，同时合并眼睛胀痛及头疼。不敢轻忽，患者立刻到眼科诊所就医，发现右眼压数值高达45，是正常值21的两倍多。

　　当时经过控制，眼压逐渐下降，没想到半年后症状复发，且之后复发的间隔越来越短。虽然每次眼压警报都能解除，但随着发作次数累积，视野缺损的后遗症也出现了。

　　当初诊所医师判断，应是好发在年轻人的青光眼睫状体炎危象并发的眼压升高，转诊黄伟成后，病患决定接受黄伟成建议，抽取眼内房水送验，结果证实是巨细胞病毒感染。

　　黄伟成指出，巨细胞病毒感染向来不受注意，一般认为只会侵袭爱滋病患，造成视网膜感染，进一步破坏视力殆尽。近几年才发觉，原来免疫功能正常者，也可能在眼内出现巨细胞病毒感染。当被误为青光眼或虹彩炎时，虽然眼压可以控制住，但在密集复发之后，必会付出视野缺损的代价。

　　黄伟成表示，其实诊断巨细胞病毒感染的技术不难，抽取若干眼内前房液送检即可；抗病毒治疗也颇容易，关键在于诊断。若能在第一时间就判定为病毒感染，从而控制发作频率，病患将无视觉受损之虞。

　　黄伟成提醒民众，不论是急性隅角闭锁型青光眼、青光眼睫状体炎危象，抑或巨细胞病毒感染，都会有眼压上升的共同点，出现视力模糊减弱、头痛呕吐、眼睛胀痛等症状时，应速就医莫迟疑。