什么是LVRS
发布日期:2003-04-16
LVRS是指通过手术切除过度充气而膨胀破坏的、无功能的肺组织来治疗COPD的一种手术方法,称为肺部分切除术或肺减容成形术。1957年Brantigan等首次提出这一概念并应用于临床,认为通过肺局部切除或折叠可以恢复小气道弹性并减少气道梗阻,改善膈肌和胸廓的运动功能,解除气肿肺组织对正常肺组织的压迫。但术后早期死亡率达16%。1995年Cooper等报道因COPD的肺移植手术供体有限。因而,决定重新运用Brantigan提出的LVRS原则,应用先进的外科和麻醉技术,采用切割缝合器和牛心包片作衬垫来减少并发症,经正中开胸对20例晚期COPD患者(FEV1平均0.77 L,FEV1为25%)进行了双侧LVRS。结果表明,患者的主观症状和肺功能指标均得到了明显改善,且无手术死亡。这一结果引起了胸外科、呼吸内科的关注。随后几年的LVRS例数呈指数增长。国内几家大医院也相继开展了此手术。