记者在医院肝胆专科门诊了解到，不少胆石症病人都会向医生提出这样一个问题，即胆结石能自己排出来吗?医生的回答通常是，如果通过药物治疗使结石自行排出，或者结石逐渐缩小甚至消失，则不需要开刀切除胆囊。这当然是所有胆石症病人所渴望的治疗方法。可以肯定的是，胆结石虽然可能自行排出，但并非每个病人都是如此。

　　和人体其他组织具有排异功能一样，胆囊和胆道也有强有力的排除异物的能力。如果有药物配合，这种作用就会更强、更明显。有胆囊结石的病人，经常会发生的胆囊阵阵收缩，也是为了排出结石。一次结石排不出来，就反复进行多次，于是就发生了一阵阵的胆绞痛。

　　胆囊或胆道过度收缩的结果，会使平滑肌发生疲劳。一旦收缩暂时停止，胆绞痛就会有所减轻。经过一段时间之后，胆囊或胆道可再一次发生这种痉挛性收缩。有些病人的胆结石可在胆绞痛发作之后消失，有些“静止性结石”在相当一段时间后也会消失。这些情况都说明结石是有可能自行排出来的。

　　临床观察发现，胆结石能否自行排出或消失，与胆结石的大小、胆道的粗细、胆道下端开口大小等因素明显相关。结石越小、胆道越粗、胆道下端开口越大，越容易排出；反之，则排出困难或不能排出。至于结石消失的原因则有好几种，例如有的可能是结石的自然溶解，有的可能是从胆道排至肠道，还有的可能通过胆道与肠道之间形成的暂时通道(医学上叫“内瘘”)而排至肠道。