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胆石症患者当心肝硬化
发布日期:1900-01-01

  胆石症与肝硬化两者之间的关系是:胆道结石病人可发生肝硬化,肝硬化病人也可发生胆道结石。

  

  首先,来谈胆道结石患者怎样发生肝硬化。胆道里有结石以后,结石必然堵塞胆道,造成胆汁流通不畅。胆汁淤积在胆管内,对胆管产生有害的影响,结果使胆管扩张、增生,肝细胞也会受到不同程度的损害,导致肝细胞淤胆、变性、坏死,最后炎性纤维组织增生,压迫肝内血管,形成胆汁性肝硬化。

  

  发生胆汁性肝硬化往往与胆道病变部位有关。据资料统计,胆囊结石、慢性胆囊炎不会发生胆汁性肝硬化;胆总管结石者8%有胆汁性肝硬化;胆总管有结石性狭窄的病人,24%有胆汁性肝硬化。从有胆道狭窄到发生胆汁性肝硬化,平均时间约为7年。

  

  其次,来谈肝硬化病人怎样发生胆道结石的问题。有肝硬化的病人大约30%会发生胆道结石,发生率比没有肝硬化的人高2倍。肝硬化病人发生的结石主要是胆色素结石。肝硬化病人大多有脾功能亢进,致使溶血增加,胆色素产生增多;肝硬化病人的肝细胞功能不正常,胆汁代谢也就不正常,胆酸排泄减少。这些都是形成胆道结石的重要因素。

  

  专家认为,有慢性胆道结石、胆道阻塞的病人,若不及时采取有效的手术治疗,最终有发生胆汁性肝硬化的可能;有肝硬化的病人,也应积极进行保肝的药物治疗,定期复查,以防止胆道里发生结石。有胆道结石和胆道阻塞的病人,及时用手术方法解除梗阻非常重要。因为梗阻一旦解除,胆道压力降低,胆汁流动通畅,就能减少对肝脏的进一步损害,防止肝硬化的进一步恶化。