降压欲速则不达 最新的高血压指南提出，降压达标应在数周之内，而非数天或者数月，说明降压的速度不宜过快，也不宜过慢，切不可贪图速度快而频繁调整药物。药物剂量和用法应随血压波动做相应调整，决非一成不变。坚持以长效降压药物为主的治疗方案，把血压逐步降至目标水平，有利于患者的长期预后。

 

　　不因畏惧副作用而停药 世上不存在绝对没有不良反应的降压药。只要遵医嘱服用，定期并及时门诊随访，绝大多数不良反应可以避免。

 

　　别用药价衡量药效 降压药物不是越便宜降压效果越差，当病人在发现高血压初期，应到医院诊治，若适合用价廉的复方制剂，当然可首选。假若有糖尿病、痛风等伴随症状，则不宜用复方制剂。当血压控制不佳时，医生通过加大剂量、更换药物，或采用联合用药的办法，都能使血压控制在理想水平。

 

　　患者需要终身治疗 高血压病是一种不可“治愈”的疾病，需要终身治疗。轻度高血压病人，无糖尿病或心脑血管并发症，可以不立即服药，在一段时间内用非药物方法控制，如运动、减少食盐摄入等。若血压未能恢复正常，加服降压药。此后，如果血压确实已恢复正常，可以逐渐减少降压药物甚至停止服药，然而仍应坚持非药物治疗，并密切观察血压。此类病人随着年龄增加，高血压程度会加重，以后必然还需长期服药治疗。 

 

    （作者：林伯贤 上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科医师）

 

　　（来源：新民晚报）