健康体检时，血生化检查中有一项是尿酸水平。尿酸是嘌呤的代谢物，当人体嘌呤代谢障碍或摄食含嘌呤物质太多的产品如海鲜之类时，血中尿酸水平就会升高。尿酸在人体形成尿酸盐汇集在关节处是痛风病发生的原因之一。尿酸水平升高不仅会引发痛风，而且还与脑卒中的发生有关。近些年大规模的临床研究证实，尿酸水平升高与动脉粥样硬化的发生密切相关，是脑血管病的独立危险因素之一。

 

　　尿酸水平高促进高血压发生  尿酸水平升高与高血压密切相关，尤其在年轻人和女性身上尤为突出。有研究发现，血中尿酸每增加5mmol/L，高血压发生风险增加13%。尿酸在高血压早期就起作用，其诱发高血压与尿酸激活肾素-血管紧张素系统有关。当这个系统被激活以后，血管张力增加，血压升高。

 

　　尿酸水平高可诱发糖尿病  尿酸水平高对于有糖尿病危险因素的人有促进2型糖尿病形成的作用。有研究发现，2型糖尿病患者或糖耐量异常的人尿酸水平普遍偏高，而且尿酸水平高还是2型糖尿病病人脑卒中的前兆，这意味着2型糖尿病病人尿酸水平突然升高有发生脑卒中的可能。

 

　　尿酸水平升高易导致血脂异常  人体内尿酸水平增高可使促进脂肪分解的酶活性降低，三酰甘油（甘油三酯）分解减少，进而使血中三酰甘油水平升高。三酰甘油水平升高又可降低肾脏对尿酸的排泄，反过来又可导致尿酸水平升高。它们互为因果，形成恶性循环。

 

　　高尿酸血症不仅会引发高血压、糖尿病与高血脂，间接促进动脉粥样硬化的发生，而且高尿酸血症还是脑卒中直接的独立危险因素。高尿酸血症尿酸结晶一方面可使血黏度升高，另一方面会使红细胞表面吸附力增强，有利于血栓形成。另外，尿酸盐聚集于血管壁上，对血管内皮可造成损害，有利于血脂沉淀，促进动脉粥样硬化的形成与发展。因此，对于血液化验单上尿酸水平升高要给予必要的重视，一要多喝水促进尿酸排泄。二要少吃海鲜产品，减少尿酸的形成。对于严重的尿酸水平升高者，要在医生指导下服用一些促进嘌呤代谢的药物。三要加强体育锻炼，防止肥胖。

 

    （来源：健康报）　 　

 

    （作者：吉训明 马金城 首都医科大学宣武医院）