流行性腮腺炎是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，成人中也有发病。本病是由腮腺炎病毒所引起，腮腺炎病毒与副流感、新城、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副粘液病毒，系核糖核酸（RNA）型，该病毒主要侵犯腮腺，但也可侵犯各种腺组织神经系统及肝、肾、心脏、关节等几乎所有的器官。因此除腮腺肿痛外常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等症状。还可累及中枢神经系统或其他腺体或器官而产生相应的症状。甚至某些并发症不仅常见而且可不伴有腮腺肿大而单独出现。

 

　　腮腺炎是儿童期单侧感音神经性听力损失最为常见的原因，虽然腮腺炎病毒通常影响腮腺，但也侵犯内耳。耳聋通常是单侧、突发、重度、持久的。双侧全聋较少见。并发脑膜脑炎的腮腺炎比单纯的腮腺炎更易引起听力损失。

 

　　临床上主要是根据流行情况及接触史，以及腮腺肿大的特征、听力下降的表现结合电测听结果，诊断并不困难。如遇不典型的可疑病例，也可按上述实验室检查方法进一步明确诊断。

 

　　当确诊为腮腺炎时也不必过于紧张，应注意做好以下几点：

 

　　1、隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。

 

　　2、注意口腔清洁，饮食以流质、软食为宜，避免酸性食物，保证液体摄入量。一般抗生素和磺胺药物无效。有试用干扰素者似有疗效。

 

　　3、肾上腺皮质激素治疗虽尚无肯定的效果，但对重症或并发脑膜脑炎、心肌炎等时可考虑短期使用。氦氖激光的局部照射治疗流行性腮腺炎,对止痛、消肿有一定的效果。高热、头痛、呕吐等可给予对症治疗包括使用脱水剂。

 

　　4、有听力损害的腮腺炎患者,在炎症消退的同时，两个月之内可对症治疗听力下降，包括使用类固醇激素、血管扩张剂，维生素B族、能量制剂；并可运用高压氧治疗。

 

    （来源：新民晚报） 

　

    （作者：迟放鲁 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院副院长，耳鼻喉科耳神经颅底外科主任，教授）