上海港华医院呼吸科孙傲丽主任谈早春哮喘防治

 

　　早春时节乍暖还寒，导致哮喘高发。上海港华医院呼吸科孙傲丽主任介绍，在阴雨、雾霾等中医所称的“外邪”的“夹攻”下，不少哮喘患者出现胸闷气短，咳嗽喘息、呼吸不畅的症状，却往往将之与感冒、支气管炎等混淆，从而延误哮喘的治疗。哮喘如果得不到正确治疗，不仅会反复发作，坐卧不宁，甚至会导致休克、猝死等严重后果，必须引起高度重视。

 

　　认清哮喘发作征兆

 

　　孙傲丽主任指出，通常哮喘急性发作之前，身体都会出现一定的反应，最常见的就是气急及胸闷症状，有时会伴有咳嗽及胸痛；急性发作时，患者自己可听到哮鸣音，且呼气延长；病变严重时会引起呼吸困难，患者口唇、指甲甲床会出现紫绀现象。有些女性还会有“月经期哮喘”，也就是在月经来潮前5-7天，出现哮喘发作征兆。一旦出现上述现象，就应及时就医，如不引起足够重视，自行盲目服滋补强身药，或吃止咳化痰药，不仅不能减轻症状，反而会因此延误和加重病情。

 

　　止喘药和激素勿乱用

 

　　对于哮喘的防治，很多患者重视不够或盲目依靠止咳止喘药，或过度依赖激素，只求一时止喘，结果却发现药量不断增加，治疗效果却反而下降，发病次数也越来越频繁。对此，孙傲丽主任特别提醒，长期盲目使用止喘药会产生耐药，不仅不能减轻症状，药物的副作用还会使血压升高，心跳加快，对于老年患者而言很危险。而激素的过量使用则会给青少年患者带来影响生长发育的副作用。

 

　　祖国医学指出，哮喘发作的根源是患者体质虚寒，导致肺、脾、肾三脏受损虚弱，无法抵御外界“邪气”的侵入，从而形成痰湿胶结不去。早春的雾霾和阴雨给空气中细菌和病毒的繁殖创造机会，形成“外邪”对人体造成“夹攻”，成为哮喘发作的重要诱因。

 

　　正确防治长效管理

 

　　孙傲丽主任强调，对哮喘的防治，须有“长效管理”的正确观念。首先，遵循“急则治其标，缓则治其本”的原则。在急性发作期，患者应及时对症治疗，迅速缓解痛苦。而在缓解期，患者尤需坚持治疗，结合祖国医学的“治本”理念和现代医学优势，从补肾、润肺、健脾入手改善病人体质，调节免疫功能，大大减少哮喘的复发。因此，哮喘病人都应选择正规医院以及有一定临床经验的医生制订长效的“个性化”治疗方案，这是从根本上控制哮喘复发的重要保证。同时，在早春时节，哮喘患者外出时应适当增添衣物，切勿过早换下冬装。在雾霾天应尽量置身室内，并保持室内空气流通，如需外出，应佩戴口罩。 张筱琳

 

　　医生简介：孙傲丽 中华医学会呼吸病学会会员。长期从事呼吸道疾病专业的学术研究和临床治疗，擅长对哮喘、急慢性支气管炎、肺气肿、肺心病和慢性阻塞性肺疾病的诊断和处理。

 

    （来源：新民晚报 作者：张筱琳）