补疝手术追求更小切口更少复发
发布日期:2014-04-29
男性高发的疾病中,疝气算一个。疝气,俗称“小肠气”,多数的疝是由于腹腔内的小肠通过腹壁上某个薄弱部位,突出到腹壁表面形成一个看得见摸得着的肿块。据统计,在普通人群中疝的发生率为1%-4%,男性是女性的10倍以上。但是到了60岁以上,大约10%的男性有疝气。
手术是目前治愈疝气的唯一途径。相较于传统直接缝合缺损部位的张力修补,植入单层网片的李金斯坦修补已大大降低了术后的复发率,但仍有1%-5%的病人术后复发。而采用双层网片修补方法,可将复发率降低至1‰。双层修补达到了腹股沟区疝的完全修补,弥补了原单层网片不能预防复发股疝的不足。这种双层网片是大网孔轻薄的可吸收材料,从长期修补效果来看,这种轻质材料明显改善了病人的腹壁顺应性,并且材料50%可吸收,体内永久异物残留更少,病人的异物感小,远期效果更舒适。
除了补片材质提升外,微创皮纹小切口怎样才能做到更小,医学界始终在研究革新之中。现在通过约3-5厘米皮纹切口,采用最小分离法,使手术创面最小化,术后伤口愈合可以既快又美观,多数病人术后24小时可自由活动。 校宏兵
(来源:新民晚报 作者:校宏兵 上海市第十人民医院疝和腹壁外科疾病诊治中心主任、教授)