对于高血压患者而言，能够在较短的时间内将血压降到正常状态，听上去是一件值得高兴的事儿，事实上并非如此。降血压也要讲究循序渐进，如果降得过快、过低，极易引起脑缺血、体位性低血压等疾病，甚至会诱发脑梗塞等严重疾病。

 

    近一段时间气候多变，60岁张先生的高血压又犯了，而且比以往还高，这可把他急坏了，以前每次2片的降压药干脆1次吃4片，这样一来，血压倒是降得很快，可几天下来，他就开始头晕、头痛，看东西也模糊不清，赶紧来到医院检查。医生说，这些病症是降压过猛、血压下降过快引起的。

 

    其实，张先生的情况并非个例。很多患者只要发现血压升高，总是希望在最短的时间内把血压降到正常状态。然而，天气多变时节，高血压患者最容易出现血管收缩导致血压升高，此时如果急于把增高的血压迅速降至理想水平是不现实的，容易造成机体不适应，出现其他病症。

 

    事实上，血压是动态变化的，受多种因素影响。短期内血压降得过快过低，反而使头晕症状加重，严重者还可诱发脑梗塞。这是因为高血压病人，特别是老年患者，降压过快时，可使脑组织血流灌注不足，从而导致缺血性脑血管病的发生。

 

    合理使用降压药物可使患者的血压维持在正常或接近正常水平，减轻症状，延缓或防止心、脑、肾等器官并发症的发生。除了“高血压脑病”、“高血压急症”等需紧急降压外，大多数“缓进型”患者的血压不宜降得过快。研究发现，高血压病人的收缩压控制在120至135毫米汞柱，舒张压在80至85毫米汞柱范围内，缺血性脑卒中的发生率最低。

 

    其实，任何药物治疗都有一个渐进过程，降压太快的并不一定是好药。有的降压药作用比较温和，从服药到理想平稳控制血压需要一定时间，这样对于机体来说，更容易平稳接受。因此，高血压患者必须在医生指导下坚持个体化用药原则，小剂量联合用药，缓慢降压。

 

    （来源：南京日报） 

 

    （作者：彭永强 郑州大学第二附属医院）