莫名流泪或是泪道阻塞惹得祸 爱尔眼科医院专家提醒忽视易加重病情

 

　　如果你没有伤感情绪却经常莫名奇妙地流眼泪，那么就得多加留心，这很可能是泪道阻塞悄悄向你袭来。据了解，泪道疾病虽然不会直接致盲，但给生活和工作带来的烦恼也不少。反复流泪，擦拭双眼，导致眼皮红、肿、痛甚至眼角糜烂，患者因此痛苦不堪。

 

　　60岁的陈阿姨自三年前开始，右眼总爱流眼泪，眼屎也多。刚开始，陈阿姨没放在心上，觉得是因为年纪大了、用眼不卫生才会这样。最近这段时间，一年前她的情况更加严重了，常常是隔一会儿就要擦一下，不然总觉得眼前模模糊糊的。做饭时特别不方便，眼睛模糊时连菜都看不清楚。而一些不知情的朋友整天看到她泪眼模糊，还以为他家出了什么变故，发生了什么伤心事，都劝她想开点，让她尴尬无比。经检查陈阿姨为慢性泪囊炎，必须进行手术治疗。

 

　　上海爱尔眼科医院泪道病专科主任范金鲁说，像陈阿姨这种情况，主要是因为眼部炎症而导致的泪道阻塞。他介绍，人眼球表面的泪水是不停流动的，人眼之所以能不断产生泪水，是因为有可以排出泪水的管道，如果管道受压或发生阻塞，泪液就无法流入泪管，所以也就“泪眼汪汪”了。而刚刚出现泪道狭窄时，这类病人一般没有局部疼痛、皮肤红肿等不适，主要表现就是大眼角经常流泪、甚至流脓，但是，一旦遇到毒力较强的细菌感染，就会出现眼角的溢脓，如果角膜上皮不完整，就可以引起角膜组织的感染，甚至造成眼内炎而失明。急性发作时，可以有明显的红、肿、热、疼，出现无法睁开眼睛及患侧视力障碍，使患者不能正常工作、休息。特别是用指尖轻压大眼角和鼻梁交界处时，可见大量液体从眼角流出。

 

　　范金鲁主任表示，手术是解决慢性泪囊炎最快速有效的方法，目前较先进的治疗方式是鼻腔内窥镜下泪囊鼻腔造瘘术。简单说来，就是用注射器将一根头发丝细的线吸入，然后穿入泪道从鼻腔内出来，再将一根约2厘米长的硅胶管顺着鼻腔“拉”进去。可根据患者自身情况，量体裁衣。该手术时间短、痛苦小，避免外路手术弊端，不影响患者外观，较大限度地避免了无谓损伤，是目前治疗此类疾病创伤较小的方法。

 

　　据介绍，过去，泪道疾病的诊断，主要靠泪道冲洗后冲洗液反流的情况推断泪道阻塞的部位；现在，用泪道内窥镜系统在肉眼下直接观察泪道病变的部位及情况，眼见为实，不再“隔皮猜瓜”依靠推理，使诊断更准确、更精确。此外，过去，手术都需要切开皮肤，分离皮下组织及肌肉，甚至用骨钻钻开骨头，接通阻塞部位；现在，泪道内窥镜的探头只有0.6mm，使其对泪道疾病的治疗达到微创甚至无创，避免伤其周围组织。范主任指出，内窥镜系统可以治疗泪道疾病包括先天性鼻泪管阻塞；泪小管或泪总管阻塞；慢性泪囊炎；单纯性鼻泪管阻塞；泪道内异物的清除；行泪道插管或泪囊鼻腔吻合术后复发者；泪道瘘管以及各种外伤引起的泪道阻塞。

 

　　据范主任介绍，很多不明原因流泪的患者都是先自己治，治不好或是严重了再来医院，而此时往往已过了最佳治疗时期，对于眼疾的愈后效果也不好。其实泪囊是眼睛最大的细菌库，泪液中大量细菌随时会感染眼球，很容易发生细菌性角膜炎，甚至出现角膜溃疡、穿孔,造成周围眼部组织炎症，严重影响我们视力健康。因此，应重视无缘无故的流泪，不要随意选择眼药水，应及时去专业眼科医院明确诊断，切不可掉以轻心。

 

    （来源：新民晚报 作者：吴瑞莲）