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重视早期发现结肠息肉
发布日期:2014-08-22
    结肠息肉是肠黏膜表面隆起性病变,通俗地说,是长在肠管内的一个肉疙瘩。结肠息肉开始很小,但是因为结肠息肉和结肠癌发病关系非常密切,所以医生对结肠息肉非常重视。
 
    40岁以后结肠息肉和结肠癌都呈高发趋势。据临床观察,结肠息肉比结肠癌早发10~20年。这一时间间隙,有可能是息肉逐渐演变成癌的过程。另外,家族性结肠息肉是与遗传有关的疾病。此类患者如果不治疗,最后都会发展成结肠癌。其中,40岁以后者50%会发生癌变,70岁以后几乎100%会发生癌变。
 
    家族成员中有结肠癌或结肠息肉者,长期生活在息肉多发地区者,长期西式饮食(高脂肪、高动物蛋白、低纤维素等)、嗜油炸食物者,年龄大于50岁,曾患过肝硬化、乳腺癌等疾病者,都应列入结肠息肉的高危人群,一定要定期到医院检查。
 
    医生提示,腹泻、便秘甚至大便带血,大便变细、有凹槽、有黏液、长期便秘药物治疗不佳等,需要做肠镜检查,排除结肠息肉的可能性。
 
    结肠息肉大部分没有症状,一旦出现症状,可能是息肉比较大,或者息肉已经癌变了,所以早期检查特别重要。
 
    当今,医疗水平发展迅速,有多种方法可以检查出结肠息肉。根据临床症状的不同,主要检查方法有直肠指诊、钡剂灌肠透视和肠镜检查。
 
    肠镜检查精确率高,是目前发现肠道息肉及癌前病变最简便、最安全、最有效的方法。
 
    结肠息肉治疗方法有内镜下高频电切除、腹腔镜切除或普通手术切除。有蒂或无蒂的小息肉可经内镜摘除。直径大于3厘米的无蒂息肉和活检病理报告显示息肉已癌变的,或结肠息肉多发、病变范围广泛,无法内镜下全部切除者,应行外科手术或腹腔镜治疗。
 
    此外,由于息肉会复发,因此术后1~2年一定要做肠镜检查,以尽早发现复发的病变,避免发生癌变。 
 
    (来源:中老年时报 作者:彭晓辉)
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