28岁的小刘从出生起就是右眼大，左眼小，因为不影响视力，所以一直都没管它。如今为了容貌考虑才去医院检查，医生诊断为先天性上睑下垂，并为他做了手术矫正。

 

    江苏省人民医院眼科副主任医师邵庆介绍，上睑下垂是由于提上睑的肌肉功能不全或丧失，在无额肌收缩的情况下，上睑部分或全部下垂。轻的会遮盖部分瞳孔，严重的全部瞳孔都会被遮盖，不但有碍美观还会影响视力。较重的上睑下垂患者有一种特殊的“望天”面容，这是由于为了看清事物，不得不仰头提高上睑缘位置而造成额头皮纹加深，眉毛高竖。

 

    上睑下垂可以是单侧或双侧，分先天性和后天性两大类，而先天性上睑下垂最为常见，并且以单侧多见，它有遗传性。后天性的上睑下垂可由眼睑本身的病变引起，或由神经系统及其他全身病变所致，分为外伤性、神经源性、肌源性、机械性、腱膜性上睑下垂等。

 

    先天性上睑下垂可以通过手术矫正。邵庆强调，先天性上睑下垂患者手术时间通常根据不同的类型而定，并不是越早越好。年龄过小，患儿额肌及提上睑肌未发育成熟，且术后患儿不合作，将影响手术效果。对于严重的上睑下垂，可提早在1岁左右手术，以避免弱视及头向后仰、皱额等畸形的产生。一般轻、中度上睑下垂以3—5岁以后手术为宜，此类患儿由于向下注视或看近物不受下垂的上睑干扰，如不伴有斜视、屈光不正或屈光参差，一般很少产生弱视。手术可在学龄前进行，这样能使手术在整形方面更能满足病人的要求。

 

    （来源：南京日报 作者：朱小刚）