暮夏初秋，很多人的嗓子眼变得“毛拉拉的，很不舒畅”，咳嗽声渐次起伏。现代医学认为，咳嗽是人体自身清除肺部、呼吸道分泌物和异物的过程，属于机体的防御反射。咳嗽通常按时间分为3类：急性咳嗽（时间<3周），亚急性咳嗽（3-8周），慢性咳嗽（超过8周）。传统中医这样描述咳嗽：肺失宣降，肺气上逆作声或伴咳吐痰液，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多为痰声并见，难以截然分开，故以咳嗽并称。急性、亚急性的咳嗽多属中医的外感咳嗽，而慢性咳嗽多因内伤。

 

　　咳嗽是怎样发生的

 

　　急性咳嗽的病因相对简单，普通感冒、急性气管-支气管炎是引起急性咳嗽最常见的疾病。亚急性咳嗽最常见的原因是感染后咳嗽，其次为上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘等。慢性咳嗽病因较多，如肺炎、肺结核、支气管肺癌等。

 

　　某些病因不仅与呼吸系统疾病有关，还与其他系统的疾病有关。有过敏性疾病史和家族史者应注意排除过敏性鼻炎和哮喘相关的咳嗽。有明显反酸、嗳气、烧心等胃病史的咳嗽患者需排除胃食管反流性咳嗽。有心血管疾病史者要注意慢性心功能不全等引起的咳嗽。高血压患者服用血管紧张素转换酶抑制剂，是慢性咳嗽的常见原因之一。

 

　　咳嗽的预防与调养

 

　　对于咳嗽的预防，首先应注意气候变化，防寒保暖，饮食不宜甘肥、辛辣及过咸，嗜酒及吸烟等不良习惯尤当戒除，避免刺激性气体伤肺。适当参加体育锻炼，增强体质，提高抗病能力。平素易感冒者，配合防感冒保健操，面部迎香穴按摩，夜间足三里艾熏，皆可有效预防咳嗽。预防的重点在于提高机体的卫外功能，增强机体的御寒抗病能力。

 

　　至于咳嗽的调养，急性、亚急性等外感咳嗽，如发热等全身症状明显者，应适当休息以增强抵抗力。内伤咳嗽多呈慢性反复发作，可根据病情适当食疗。若平时喜食肉食，咳嗽痰多，痰黏稠厚，可以用陈皮泡水，有燥湿化痰之效。若平素干咳痰少，口干咽燥，则可选食梨、杏仁等润肺止咳。

 

　　（来源：新民晚报）

 

    （作者：李钊 上海中医药大学附属普陀区中心医院呼吸科）