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　　问：儿童弱视治疗误区有哪些?

　　答：冯培珏 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院汾阳视听医学验光师

　　简单来说，眼部无明显病变，以功能性因素为主所引起的远视力低于0.9，且不能用镜片矫正者，均归为弱视。

　　造成弱视的病因可能有很多种，有些儿童是由于屈光不正引起的弱视，包括高度远视、高度近视、高度散光等；有些是由于屈光参差引起的弱视；有些则是由于斜视造成的；还有些是由于其他一些疾病引起的弱视，比如先天性白内障、青光眼、眼球震颤等。

　　常见的治疗误区主要有三类

　　误区一：弱视治疗不戴眼镜最普遍的弱视是屈光不正性弱视。由于度数较高，在发育期未能矫正，使所成的物像不能清晰聚焦于黄斑中心凹，造成视觉发育的抑制。屈光度数越大，弱视的发生率越高，弱视的程度也越深。若早期配戴合适的眼镜，多数能使视力逐渐提高。因此，矫正弱视眼的屈光不正，通过光学手段使视网膜获得一个清晰的影像和正常的视觉刺激是治疗的前提。

　　误区二：弱视治疗不遮盖单眼弱视儿童须要进行遮盖治疗。遮盖治疗是用遮盖健眼或降低健眼视力的方法，迫使弱视眼黄斑中心凹接受外来物像的刺激，使弱视眼视力提高并达到双眼视力平衡。也可通过遮盖健眼，消除健眼对弱视眼的抑制，重新调整和建立双眼正常的视网膜对应，为恢复双眼视功能奠定基础。所以，遮盖治疗是一种既传统又很经济的治疗方法，但弱视程度不同，遮盖时间不同，必须谨遵医嘱来决定遮盖时间。

　　误区三：视力达0.9以上无需视功能训练

　　患儿在视力恢复到一定程度后,须要进行视功能检查，若检查结果不合格，则还要进行视功能方面的训练。因为弱视治疗实质是向弱视眼提供适当的视觉刺激，并创造条件排除干扰因素，使这些刺激达到视觉功能训练的目的，进而使视觉系统停止、延误、退化的功能重新发育起来。而没有一个完善的视功能，弱视就不能算彻底治愈。

    （来源：文汇报）