你身边是否有这样的人？总是迎风流泪，手里总抓着纸巾擦眼睛；没有伤感，却不分时间、场合地挂着两行清泪，眼皮经常红红的；即使在室内也“眼泪汪汪”，终日“以泪洗面”……眼科专家范金鲁教授指出，这些人的“流泪”均为泪道阻塞的典型表现，他们大多身患泪道阻塞而不自知，应尽早就医。

　　泪道病人群正逐渐向青年人和婴幼儿扩散

　　泪道阻塞是眼科最常见的疾病之一。其主要症状为眼睛长期泪流不止，或伴随眼角有脓性分泌物。尤其是一些从事农村基层和户外工作的人，更容易得泪道阻塞。

　　范金鲁教授指出，这些人虽然最容易得泪道病，但也最容易忽视泪道病的危害，单纯的泪道阻塞没有红肿、疼痛等不适，流眼泪对于他们而言只是小“麻烦”，能够忍受，他们不觉得会耽误工作和生活，不少病人甚至认为泪道阻塞不是病，不需要治疗，其实这非常危险。

　　临床研究发现，泪道阻塞一般多发生在中年以后，老年多于儿童和青年，50岁左右发病率最高，占75%-80%；女性较男性的发病率高，女性病例占77%，男性病例占23%。但根据近几年门诊来看，泪道病已经不是中老年人和女性的专利，它正逐渐向青年人和婴幼儿扩散，门诊比例正逐年上升，需引起重视。

　　据介绍，泪道就是供泪水排出的器官，可是泪道堵了，就如同下水管堵了，含有细菌的泪水只能堵在泪囊中，久而久之，这些“死水”中的细菌含量越来越高，像“臭水沟”一般，稍有不慎就会感染泪道黏膜组织，分泌出粘性分泌物。随着粘性分泌物越来越多，排出的管道被堵住，泪囊会越撑越大，面部肿起脓包，红肿、胀痛，急性发作形成囊肿，如果此时没有控制住炎症的扩散，可想而知，这颗“炸弹”便会爆炸，后果不堪设想。

　　范教授提醒，如果发现自己有爱流眼泪的毛病，应及时就诊治疗，早期控制住病情，可避免病情扩散带来的烦恼和痛苦。那么如何判断自己是否有泪囊炎症呢？范教授建议，可用手指挤压内眼角位置，有脓性分泌物流出，可判断泪囊已经发炎，但发炎初期，分泌物较少时，挤压也不会流出，还需到专业医院检查，方可确诊。

　　超微创鼻内镜手术帮助摆脱流泪烦恼

　　王先生发现自己左眼迎风流泪的情况已经持续一年之久，冲洗泪道不通，还有少量脓性分泌物。范教授指出，阻塞和炎症是泪道病治疗的两大难点，阻塞导致炎症，炎症加重阻塞，这两个问题碰到一起就很麻烦，像王先生的情况，最根本的问题是阻塞，只要阻塞解决了，泪道病也就迎刃而解。

　　类似王先生的情况，范教授表示，可以通过鼻腔内窥镜做泪道微创手术，这是目前上佳的选择。若是做泪道激光，形成假道的可能性极大，会增加治疗难度。另外，泪道探通也易造成假道，属于严重的医源性损伤。

　　范教授强调，不论做什么治疗，都要依照泪道自身的生理结构与显微解剖特点。泪小点直径0.2-0.3mm,泪小管直径0.3-0.5mm，泪囊长约12-15mm，宽约4-6mm，鼻泪管长约18毫米，在这么细小的位置做激光治疗，并且看不见内部病变具体位置，激光的高温有2000度，虽然有一定的成功几率，但引起并发症、造成损伤的几率也相对偏高。

　　同样，通过那么细的泪小管插进管子，看似操作简单，但最可怕的后果不是手术失败，而是撕裂泪点，或插管取不出来甚至断在泪道里。

　　据介绍，鼻腔内窥镜下泪囊造孔术是一种超微创手术，借助鼻腔内窥镜系统将手术区域放大200倍以上，可以看清泪囊的病变性质、鼻泪管阻塞的原因，根据患者自身情况，量体裁衣，在轻松无痛的状态下进行个性化手术，较大限度地避免了无谓损伤，是目前治疗此类疾病创伤较小的方法之一。 
 
    （来源：新民晚报 作者：吴瑞莲）