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　　问：低钾血症是什么引起的？

　　答：王垚华 复旦大学附属中山医院青浦分院医生

　　不久前，仲阿姨在接孙女的路上毫无征兆地晕倒了。作为当事人，她很纳闷，到底是什么引起的呢？

　　经过医院检查后发现，她电解质中的钾离子浓度仅有1.9mmol/L，原来是低血钾引起了她晕倒。那么它的发生真的是毫无预兆的吗？

　　答案显然是否定的。仲阿姨在做完家务后出了很多汗，全身就开始逐渐没有力气，但她没有在意。在夏季，有很多人和仲阿姨一样，对初始症状不重视，或是认为发生了中暑、低血糖，采取了错误的治疗方法，因而延误了病情，可能带来严重的不良后果。

　　在炎热的夏季，由于出汗较多，大量的汗水带走了人体的钾离子，导致了低血钾的发生。钾是细胞内的主要阳性离子，它有着许多生理功能，如参与和维持细胞代谢，维持酸碱平衡、心肌的生理功能等。当血清钾浓度低于3.5mmol/L时，临床上诊断为低钾血症。低钾血症最早的临床表现是肌无力。一般先出现四肢肌软弱无力，然后再延及躯干肌和呼吸肌，严重者可能会有软瘫、呼吸困难的症状，甚至窒息。此外，还会引起胃肠道蠕动缓慢、心脏功能异常和代谢性碱中毒，会导致患者恶心呕吐、心悸、头晕甚至昏迷。

　　低血钾是夏日一种隐藏的疾病，但它并不可怕，我们可以通过多食富含钾离子的食物来预防。平时，我们可以吃新鲜的水果蔬菜，如马铃薯、芋头、芹菜、香蕉、荔枝、苹果等，大量出汗后，可以饮用盐水、橙汁等含钾的果汁来补充钾。糖尿病患者易发生低血钾，但又不宜多吃水果，我们可以采用吃芋头代替主食的方法来预防。

　　需要提醒的是，一旦发生低血钾，就应立即到医院就诊。遵医嘱，进行口服或静脉补钾治疗，一般需要3-5日肌肉才能从瘫痪状态恢复。平时应定时定量准确服药，并定期随访，监测血钾浓度，预防低血钾的再次发生。

    （来源：文汇报）