胸闷是一种自觉胸部闷胀及呼吸不畅的感觉，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。很多人觉得胸闷只是小问题，休息下就好，其实不尽然，看似普通的症状有时却隐藏着疾病的祸根。胸闷有时候仅仅是因为心情郁闷或者空气不流通所致，有些胸闷却与呼吸系统和肠胃有关，甚至还会牵涉到心血管方面的疾病，所以找出胸闷真正的病因才能治疗胸闷症状，对症下药避免病情的加重。

　　若干原因多与心脏病有关

　　胸闷是一种症状，许多疾病都可能出现。引起胸闷的原因有可能是心血管疾病，也可能与呼吸系统和肠胃系统有关，最多见的还是心血管疾病。“发现有持续的胸口闷胀感、头晕、气喘等现象，不要掉以轻心，要尽快就诊，因为这可能是发生心血管疾病的前兆。”上海远大心胸医院心血管内科专家宋贺主任说，“要留意心血管疾病发生的‘信号’，冠心病患者可能会在活动时明显感觉到胸口有闷胀感，上楼梯或者运动时不够气，使得活动受限，不敢运动。有的人不在意以致错过最佳治疗时期。”

　　9月8日就是白露节气，天气逐渐转凉，温差变化容易引起血压升高、心脏负担加重。中老年人经常心前区难受，胸闷，上不来气，不知道心脏到底哪出了问题就随便吃点药，而一些年轻人对出现胸闷、心慌等症状也不是很重视，往往认为没什么关系，等到病情加重了再去治疗，错过了治疗的最佳时间。

　　心血管疾病的“常客”

　　急性心肌梗塞常伴有剧烈的胸部疼痛，但对老年人一般指65岁以上者却不尽然。据资料分析，将近1/3的老年急性心肌梗塞病人不会产生剧烈的胸痛，而胸闷则是最常见的症状。绝大部分的急性心梗病人在发病前都会有先兆，当感到胸闷，胸骨后疼痛，有时还会向左肩部和背部放射时，一定要考虑是否有心绞痛，及时去医院诊治。

　　感冒引起的胸闷不要忽视，有可能会导致心肌炎。感冒明明是上呼吸道的问题，为什么会引起心肌炎呢？病毒感冒引起病毒心肌炎的原因，简单来说就是病毒在上呼吸道进入血液后随着血液循环到达心脏，如果患者的抵抗力弱的话，就有可能引起心肌炎。除了病毒感染会导致重症心肌炎外，细菌性感染导致的重症心肌炎也很常见。溶血性链球菌是一种特殊的细菌，很容易引起扁桃体发炎，有相当一部分人都生过扁桃体炎。我们经常说，扁桃体发炎本身不可怕，怕的是扁桃体发炎后，引起心肌炎。人体感染链球菌后体内产生抗体，抗体在攻击细菌的同时，会错误地攻击心肌细胞导致心肌炎。在此，宋教授提醒大家，感冒发烧后一定要休息，加强营养，避免劳累，更不能做剧烈运动。感冒发烧后如果有胸闷、气急、心慌，建议患者及时做个常规的心电图和抽血检查以排查心肌炎。

　　频繁干咳、胸闷、气短也是心衰的早期表现，对于老年人来说多患有多种慢性呼吸道疾病，以致于常将左心衰的心源性咳嗽误认为是支气管或哮喘发作。此时如何识别心衰尤为重要。如果患者稍微活动或劳动，即感心慌、胸闷、气促，不能完全平卧，平卧后会感到胸闷气短，需垫高枕头或取半卧位才舒适。出现这些症状时，说明心衰症状已进一步加重。

　　入秋时节谨防胸闷

　　心脏不舒服的人在秋冬季一定要特别注意。由于天气转冷对人体的刺激，可使人的肢体血管发生收缩，心率加快，心脏工作负荷增大，耗氧量增多。此时，心肌就会缺血缺氧，引起心绞痛发生。外部气温变冷还会使冠状动脉痉挛，血液浓缩，使血小板易于凝聚，形成血栓，这也是导致心梗的重要原因。此外，由于在温度低的情况下，血管收缩，血压容易升高，加重了心脏负担，这些都可能导致心梗猝死。因此胸闷症状万万不可掉以轻心，它们往往是心血管疾病早期的“信号”和身体心脏方面出现健康问题而亮起的红灯。

　　夏末秋初，季节变换，外界气温冷热不定，温差也较大，对于抵抗力弱的中老年人来说，感冒疾病如影随形。此时若出现咳嗽、胸闷症状一定要及时到医院就诊，必要时进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查，以免延误医治。同时，还要坚持锻炼，增强体质，改善心血管功能。戒烟戒酒，养成健康的生活方式，从而减少心血管疾病发作的诱因。

　　专家简介：宋贺 上海远大心胸医院主任医师，副教授，硕士生导师，毕业于东南大学医学院医学系。中华医学会心血管分会委员，中国医师协会委员。在郑州大学附属医院工作二十余年，学科带头人，对心血管疾病有较深研究，尤其是冠心病介入治疗，高血压，心律失常，心肌病，心内科急、危重病人的抢救及疑难杂症等。 
 
    （来源：新民晚报 作者：张筱琳）