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无症状胆结石不要轻易排石
发布日期:2002-07-01

  河南省郑州市第三人民医院普外科主任医师周宏建说,凡是有症状的胆囊结石应该切除,因为一旦出现症状后,发作的频率更高,带来的痛苦更大。

  一般来说,直径0.5~0.8厘米的结石很容易卡住胆囊出口,引起胆管炎、胆囊炎、阻塞性黄疸等,更严重者还可导致胆源性胰腺炎。但对于无症状的胆结石,一般不要轻易排石。大部分病人是无症状的胆结石,无症状的胆囊结石应密切观察,一般不要轻易排石,否则就像捅了马蜂窝,后患无穷。一是结石易排入胆总管内,形成胆总管继发结石、胆管炎,出现阻塞性黄疸,继发胆源性胰腺炎等,甚至危及生命;二是结石不易排净,多数情况下只能排出小结石,大结石排不下来,无法根治;三是没有解决产生结石的原因,容易复发。

  但无症状的胆石症如果合并以下情况,必须手术:一是胆石症合并糖尿病;二是结石大,超过直径3厘米;三是陶瓷样胆囊;四是“胆—心综合征”。