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孕期患念珠菌性阴道炎怎么办?
发布日期:2014-03-26

  黄女士怀孕后不久就发现阴道分泌物增多,像豆腐渣样,外阴又痒又痛,还试过排尿后不舒服。到医院检查,医生说是患了念珠菌性阴道炎。现在很烦恼:不治吧,难言之隐让生活质量大打折扣,而且医生说此时阴道黏膜特别容易遭到其他致病菌的入侵,不处理的话还可能会诱发其他感染;但用药治疗吧,药物是否会殃及腹中宝宝呢?会不会因此生出“怪胎”?

  广东省妇幼保健院妇科主任医师和秀魁解释说,念珠菌性阴道炎,也叫霉菌性阴道炎,是由白色念珠菌引起,其特点是发病率高和复发率高。在孕期由于雌激素水平的增高,能使阴道上皮内糖原增加、酸度增高,利于念珠菌生长繁殖,从而使得寄生菌变成致病菌。另一方面,由于孕期免疫功能下降,对疾病的防御能力减弱,因此,孕期念珠菌感染率比孕前有所增加。典型的念珠菌性阴道炎在临床上主要表现为阴道瘙痒、灼痛,白带稠厚呈凝乳状或豆腐渣样,可伴有性交痛、尿频、排尿不适或尿痛。

  若孕妇患有念珠菌性阴道炎,除了有上面提到的那些临床表现外,还容易引起其他病菌的混合感染,进一步还会引起宫内感染等。有些孕妇阴道中的念珠菌,还可经子宫颈上行,穿透胎膜使得胎膜早破而引起早产。另外,当胎儿经母亲阴道自然分娩时,也有可能被念珠菌感染,引起鹅口疮。因此,孕妇一旦确诊有念珠菌性阴道炎,就应该及时在医生的指导下用药治疗。

  不少孕妇担心用药会影响到腹中的胎儿,的确,孕期用药是一个需要慎重的问题,但孕期慎用药并不等于不能用药。妊娠期念珠菌性阴道炎禁用口服药物,但可以阴道用药,可在医生指导下合理规范地使用对胎儿毒性小的抗念珠菌药物,还可以用碳酸氢钠粉稀释后外洗。但需要注意的是,用药时动作要轻柔。如果有先兆流产,为避免用药刺激宫颈引起子宫收缩,可暂不用药。

  此外, 在治疗期间,孕妇还应注意以下几点:1、内裤最好用纯棉的,并勤换洗,最好一日一换。如遇梅雨天气,可将清洗后的内裤用开水烫后放在阳光下晾晒。2、重视会阴部保洁,但不要用洗液冲洗阴道。3、绝对避免性生活,若丈夫也有念珠菌感染应同时治疗。4、发现有外阴瘙痒或阴道分泌物异常时,一定要到正规医院检查,在医生指导下合理规范地用药,切勿自行用药。

  (来源:广州日报 作者:莫冠婷)

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