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慢性宫颈炎的临床表现及诊断
发布日期:2006-11-28

  宫颈疾病常常在不知不觉中侵蚀着女性朋友的健康,慢性宫颈炎是其中最为常见的一种,依据程度不同表现为宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈肥大等,如不及时治疗可能导致癌变。

  慢性宫颈炎的临床表现:

  (一)白带增多:有时为慢性子宫颈炎的唯一症状,通常表现为粘稠的粘液或脓性粘液。有时分泌物中可带有血丝或夹杂少量血液,存在接触性出血的可能。由于分泌物的刺激可引起外阴瘙痒。

  (二)疼痛:下腹或腰骶部经常出现疼痛,有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节,在月经期、排便或性生活时加重,尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延,形成慢性子宫旁结缔组织炎,子宫颈主韧带增粗时疼痛更甚。每触及子宫颈时,立即引起髂窝、腰骶部疼痛,有的患者甚至会出现反胃、恶心等症状,影响性生活。

  (三)膀胱及肠道症状:慢性子宫颈炎可通过淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角区或膀胱周围的结缔组织,致使膀胱一有尿液即有便意,出现尿频或排尿困难症状,但尿液清澈,尿常规检查正常。如炎症继续蔓延或经过连结子宫颈及膀胱三角区、输尿管的淋巴径路,则可能引致继发性尿路感染。成年女性患慢性肾盂肾炎的比率比男性高出数倍,可能与此情况有关。

  肠道症状的出现较膀胱症状为少,主要表现为大便时感到疼痛。

  (四)其他症状:如月经不调、痛经、盆腔沉重感、不孕等。

  慢性宫颈炎的诊断:

  因慢性宫颈炎的症状常为其他妇科病所掩蔽,故多在例行妇科检查时才被发现。通过窥器视诊可见宫颈有亮红色细颗粒,糜烂区及颈管分泌脓性粘液样白带,即可得出诊断。

  慢性宫颈炎在临床上,可有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈管炎几种,其中宫颈糜烂最为常见。根据宫颈糜烂面的大小,可分为轻、中、重度三种情况:

  轻度:糜烂面积占宫颈面积的1/3;

  中度:糜烂面积占宫颈面积的1/3~2/3;

  重度:糜烂面积占宫颈面积的2/3以上。