7月11日是“世界人口日”,合理控制人口的数量和质量是关系到人类发展的重大问题,而出生缺陷是影响我国人口素质的重要因素。解放军第202医院妇产科副主任医师薛丹介绍,目前我国出生缺陷仍占新生儿相当比例,不仅不利于提高人口素质,而且给当事人及其家庭带来很多痛苦和负担。根据2012年全国出生缺陷监测数据,我国出生缺陷总发生率约为5.6%, 每年1600万新生儿中约90万带有出生缺陷。
“没产检孩子也挺好”是误区
薛丹介绍,孕期各阶段开展规范的产前筛查及定期产检是防止缺陷儿出生的关键。但临床上,经常遇到很多由于忽略出生缺陷预防或不愿进行检查,导致有缺陷的新生儿出生的情况,给家人带来很多痛苦。有些老人观念落后,认为她们当年没有产前检查,孩子生出来也挺好,就不让自己的女儿或儿媳做检查。其实那只是恰好没碰上出生缺陷而已,一旦碰上就是一辈子痛苦。随着医疗发展及产前诊断和筛查水平提高,部分对干预措施敏感的出生缺陷率已明显下降。
阻止出生缺陷 需要这些检查
哪些产前措施能及时阻止出生缺陷呢?薛丹介绍,筛查方面,主要包括早期唐氏筛查(孕11-14周),中期唐氏筛查(孕16-19周),先天性耳聋基因筛查(整个孕期)等。检查方面,孕期至少要做4次超声检查:包括孕11-14周做胎儿NT测量;孕20-24周做胎儿系统排畸检查;孕30-32周对胎儿状况进一步评判;临产前做孕晚期超声了解胎位、胎儿大小等。一旦通过以上筛查或检查发现异常,需进行产前诊断,咨询相关专家,及时开展宫内治疗。
别盲目拒绝羊水穿刺、超声检查
有些35岁以上的高龄孕妇,当医生建议羊水穿刺检查染色体时,担心手术操作伤害胎儿而没做相关检查,最终生下先天愚儿。其实羊水穿刺是成熟技术,无需多虑。建议35岁以上高龄孕妇一定要进行染色体检查,或在孕14周至22周进行无创基因检测。
还有些人害怕超声波辐射,孕早期坚决不做超声检查。其实超声仪器已尽可能给予生物安全剂量,对于平素月经不规律的孕妇,务必在停经50-60天左右检查一次超声以确定预产期。孕期至少要在孕12周、22周、32周期间进行胎儿三维超声检查。
(来源:沈阳晚报)
(作者:薛丹 解放军第202医院妇产科副主任医师)