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“产后抑郁症”不能忽视的传说
发布日期:2015-04-10

  近日,3个年轻妈妈先后导致各自家庭悲剧的消息,让产后抑郁症成为热词。

  杭州年轻妈妈黄某因婚姻家庭矛盾,将热油泼向丈夫,导致其全身约45%Ⅱ-Ⅳ度烫伤,面部重度容貌毁损,双肩关节、右手指关节活动受限,右耳鼓膜穿孔、右耳听力下降,属重伤二级。3月26日,法院以故意伤害罪判处黄某无期徒刑,剥夺政治权利终身,赔偿被害人王某经济损失人民币180万元。经司法鉴定,黄某作案时处于抑郁发作期。

  3月31日,江苏一年轻母亲王某砍死刚满四个月大的儿子后自杀。其丈夫说,王某对儿子非常关爱,发生这样的事情让他很不理解。这名母亲经过医院救治已没有生命危险,因怀疑王某可能患有产后抑郁症,相关部门准备对她进行精神鉴定。

  3月24日,出生仅11天的女婴在温州一家医院的重症监护病房停止了心跳。死因是因为父母吵架,妈妈一怒之下竟然将她重重摔在地上。有专家说,年轻妈妈如此令常人无法理解的行为,很可能是因为患上了严重的产后抑郁症。

  每一个孕妈妈都对宝宝的到来充满期待,但为何孩子出生后,有的新妈妈会性情大变,甚至导致家庭惨剧的发生?难道她们生孩子后变“傻”了?

  一孕傻三年?没有定论

  民间有一种说法——“孕傻”,也有说“一孕傻三年”,是指女性怀孕后记忆力出现衰退、认知能力下降。 国外也有“怀孕傻三年”类似的说法,称为baby brain(婴儿脑)。

  近日,明星杨幂在上海虹桥机场跟助理走失、躲在角落里打电话的消息,让很多人对“孕傻”有了直观的了解。有网友说,这已不是她第一次“犯傻”,真是应了“一孕傻三年”的说法。去年,杨幂就在微博上讲述了一段经历:“一路低头走路看手机的下场就是跟着前面的大叔直接冲进男厕所。”有人调侃:“在小糯米(杨幂女儿)三岁之前,最好给她安装一个GPS。”

  孕育过程是女性体内的雌激素、孕激素和催产素急剧变化的过程,这种急剧变化可能会导致情绪波动,严重时甚至可能出现情绪低落、心烦易怒、无故哭泣等抑郁表现。

  孩子出生后,新妈妈生活习惯受到影响,生活节奏被打乱,昼夜规律不复存在,经常夜间得不到足够的睡眠,白天又得不到充分的休息,长期处于疲劳状态,这种生活规律的变化必然引起情绪的变化。

  新妈妈没有带孩子的经验,经常处于新奇和紧张的纠结中。例如,对孩子可能出现的问题缺乏预见性,遇到问题不知道如何解决,容易紧张、焦虑;面对孩子养育的琐碎问题,显得手忙脚乱,大脑长期处于疲劳、紧张的状态中,反应就显得慢了;部分新妈妈生孩子后会将重心转移,将注意力过分集中在孩子身上,自然会忽略周围的变化,对周围发生的事情反应不敏感,有时显得不谙世事。

  “孕傻”是否存在,一直存在争议,至今还没有确切的结论。有研究认为,孕产妇记忆力下降是暂时性的,经适当调整后会逐渐消失。而澳大利亚的一项研究认为,“孕傻”更多的是一种心理作用。不管“孕傻”是否存在,怀孕后特别容易出现情绪变化是个不争的事实,应引起足够的重视。

  “孕傻”变抑郁症?真有可能

  来看看这个案例:

  女,26岁,职员,因为要抱着孩子跳楼,被家人带来就诊。

  家人反映:她两个月前生下女儿,生孩子之前就一直处于焦虑状态,一会儿担心会生个残疾孩子,一会儿又担心难产,还担心睡觉压着孩子。孩子出生两周时,她怀疑自己奶水不足影响孩子发育,将来孩子可能会成为傻子,渐渐表现出睡眠差、爱忘事、发愣,有时无故哭泣,觉得对不起孩子和丈夫等,但事实上,家人都觉得孩子出生后挺健康。民间有“一孕傻三年”的说法,家人没太在意,谁知近期患者出现自杀行为。

  患者自称:怀孕时就经常委屈想哭,记性不好老忘事,以至于工作常出差错。近几天因怕孩子可能变傻,想死,但想到留下个残疾孩子没人管怪可怜,干脆就一起死算了。

  医生分析:孕产期女性出现情绪波动是阶段性的,在孩子出生后,随着体内激素水平慢慢恢复正常,再加上孩子月龄增长、作息趋于规律,新妈妈育儿技能技巧逐渐熟练,这种变“傻”的现象就会慢慢消失。

  尽管如此,孕产期女性出现情绪变化还是要正确认识、高度重视、积极调整。因为女性是抑郁高发人群,而孕产期是抑郁高发期,面对如此多的抑郁危险因素,如果不加以有效干预,特别是出现“孕傻”表现后不重视甚至忽视,有可能演变成抑郁症。据了解,3月24日那位亲手摔死出生仅11天孩子的年轻妈妈,已经不是第一次这样做了。就在事发的前几天,孩子就被她摔过一次。只是那一次摔得并不重,孩子没有大碍,家里的人没有对她的行为特别警惕。

  孕产期女性容易出现情绪波动,当情绪变化持续存在超过两周不见改善甚至有加重趋势,逐渐出现自我评价过低、兴趣减低、无明显原因的持续疲劳、感觉力不从心、消极悲观、睡眠障碍,影响到正常的工作和生活,说明可能已经发展成抑郁症,必须尽快到专科医院就诊,请医生协助解决。

  孕产期心理脆弱 三大诱因

  女性抑郁症患病率是男性的2倍,原因复杂,概括起来不外乎遗传因素、性别差异、生理特点、心理特征、生活事件等几个方面的影响,而孕产期女性的心理比普通女性更容易受到各种因素影响,比如:

  产科因素:先兆子痫、妊娠剧吐、早产等妊娠期并发症;剖宫产、阴道助产、产后出血等分娩并发症。这些都是孕产期发生抑郁的潜在因素。

  家庭因素:怀孕生子后家庭关系发生重组,原来简单的夫妻关系变成夫妻关系、亲子关系,夫妻必须做出改变,去适应新的角色,承担新的责任,这些会改变夫妻原有的生活模式,使夫妻关系受到影响,母亲在这时会承担很大的压力,不良的婚姻关系会雪上加霜,增加母亲的压力,婚姻冲突或婚姻关系恶化会影响产前产后抑郁的发生。

  社会因素:怀孕生子后,女性经常会面对一些社会问题的纠结:相夫教子和职业发展的矛盾,特别是职业女性,有时在家庭和事业之间产生冲突时,感觉无法取舍;在农村特别是落后、偏远地区,生男生女直接影响到自己在家庭中的地位、受关注的程度,影响到夫妻关系。这些纠结长期存在必然影响到情绪。

  延伸阅读:孕产期保持好心情

  提前学习,从容应对:孕产期情绪波动很大程度上来源于对孕产知识的不了解甚至误解,建议准妈妈提前学习一些分娩方面的知识,多看点育儿书籍或向周围有经验的妈妈咨询,也可以参加孕妇学校,从心理和行为上做好迎接小生命的准备,多一分从容,少一分不安。

  释放压力,愉悦心情:怀孕后,准妈妈应暂时放下工作和生活上的压力,保持心情愉悦。平时多听音乐舒缓情绪,多与家人、朋友沟通、交流。

  注意休息,适当运动:每天适当进行散步、瑜伽、产后体操等体育锻炼,可以促进血液循环和新陈代谢,改善睡眠。尽快让身心从怀孕、分娩的疲劳中恢复过来。

  家人支持,做好后盾:家人的理解、关心、帮助和支持是孕产妇的强大动力。家人特别是丈夫,要多理解孕产妇生理、心理的变化,体谅她的内心世界,多陪伴、多交流、多帮助,让她有更多时间休息调整,用支持和理解的态度让她知道自己不是“孤军奋战”,家人是她强大的后盾。

    (来源:北京日报 作者:王绍礼) 

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