每到暑假，儿童内分泌门诊都会迎来一拨“性早熟”就诊高峰。貌似“性早熟”的表象之下隐藏着形形色色的病因和病种，也难怪家长不容易早发现，即使发现了也不知道是病，是需要尽早医治的。上海交通大学附属儿童医院内分泌科李嫔主任鼓励家长要勤于观察，只要觉得可疑，就应尽早就诊咨询。

　　性早熟是指女孩在8周岁之前出现第二性征，比如乳房的发育，男孩在9周岁之前出现第二性征，比如睾丸的发育。根据年龄段来甄别，女孩10周岁、男孩11周岁开始发育属于正常；女孩8-10周岁之间、男孩9-11周岁之间叫早发育。

　　家长对如何早期发现性早熟往往很不了解，李嫔主任指出，相对来说，女孩比较容易发现，乳房发育，有疼痛或者有乳核。如果身高增长明显加快，也要小心。当然，女孩10周岁前有月经初潮，也提示性早熟，但是这个时候才开始治疗为时已晚。男孩的性早熟表现在睾丸发育增大，经常会误诊漏诊。

　　性早熟对健康的危害是显而易见的。对于性早熟的小孩来说，孩子往往还没有心理和思想准备去面对过早的性发育，就会对心理产生负面影响。一些骨龄提前个头矮的患儿会有自卑感，不愿与他人交往，导致性格孤僻，甚至会导致终身的性心理或行为异常等。

　　确诊中枢性真性早熟后，先排除颅内肿瘤的可能。如果无肿瘤且病情比较严重，需注射GnRHa（促性腺激素释放激素类似物）。快速进展型性早熟患者更应尽快按医嘱注射GnRHa，设法控制骨龄，抑制闭合，改善最终身高。用药的同时，患者要严格控制饮食，不吃牛初乳、蜂蜜、黄鳝、甲鱼等雌激素含量可能较高的食物，积极参与运动，这样才有助于疾病恢复。

　　李嫔主任强调，儿童性早熟是一个长期治疗过程。目前，大部分患儿及家长对疾病知识匮乏，且依从性不高，从而导致延误治疗或病情恶化，因此，患儿需要专业的医护指导以及更多心理关怀。为了帮助确诊为真性性早熟的患儿得到规范有序的治疗，面向广大家长的性早熟防治知识普及活动持续开展。由中国初级卫生保健基金会等支持的儿童真性性早熟患者关怀项目，通过医学知识宣讲以及针对患儿进行长期有效的跟踪随访，帮助患儿及其家庭树立正确的治疗观念，促进患儿早日治愈、健康成长。　　　　

    （来源：新民晚报 作者：柏豫）