先天性巨结肠是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞在近端结肠，使该肠肥厚、扩张，是小儿常见的先天性肠道畸形。巨结肠根治术是治疗先天性巨结肠的重要方法，但是患儿的康复离不开术后家长的照料。那么，手术后家长们该做些什么？

    患儿术后回病房应去枕平卧6小时，及时观察患儿面色及口唇的颜色，如突然发青发白则立即告知医护人员，6小时后可取半卧位。术后可能发热，若38.5℃以下可适当松解衣被及温水擦浴大血管的地方（如腹股沟、颈部及腋窝下）。38.5℃以上则需要医生的药物降温。全麻插管术后可有干咳或呕吐，若患儿突然呕吐，应立即将患儿头偏向一侧，然后报告医生。做好心理护理，积极乐观的氛围有利于患儿病情恢复。

    妥善固定好各引流管，翻身及活动时应保持引流袋低于出口平面，以防引流液逆流引起感染。同时应注意避免引流管脱落及打折，密切观察引流液的颜色及量，若短时间内引流液突然由咖啡色变为鲜红色或引流量大量增多，则应立即告知医护人员。观察腹部伤口情况，若伤口敷料有渗血渗液及时告知医生更换。

    患儿禁食期间，口唇会比较干燥甚至脱皮，这时家长可为其使用儿童唇膏，切莫悄悄喂水或食物。待肛门排气排便、肠功能恢复后方可进食少量流质饮食，然后逐步过渡到普食。

    特别提醒的是，保持肛周皮肤清洁干燥，及时清理大便，严禁测肛温以免发生吻合口瘘。

    （来源：大众卫生报）

    （作者：刘芝梅 湖南省儿童医院普外一科）