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宝宝便秘先找原因再用药
发布日期:2016-01-27

    两岁以内婴幼儿3天以上才排便一次,且大便硬结,排便疼痛(哭叫不止),这种情况属于便秘。据观察,婴幼儿期便秘绝大多数是功能性便秘;因此,先找原因,调整饮食喂养再用药,是解决便秘的重要原则。

    纯母乳喂养的宝宝

    对母乳不足婴儿应及时添加牛奶或补充配方奶粉,而不是润肠通便,视宝宝月份不同适当增加喂奶次数,便秘会马上好转;母乳蛋白质含量过高(如产后顿顿喝猪蹄汤、鸡汤等富含蛋白质的汤类),宝宝吃后,大便硬而干且偏碱性,因此,乳母也要多吃蔬菜、水果、粗粮;缺水也是宝宝便秘的原因之一,增加饮水有助于缓解便秘。

    喝配方奶的宝宝

    配方奶粉的原料是牛奶,牛奶中含酪蛋白多,钙盐含量也较高,在胃酸的作用下容易结成块,不易消化。人工喂养婴儿可将牛奶量略减少,同时增加白糖量,每100毫升牛奶加白糖10克(正常情况下为8%),不满4个月婴儿可在牛奶中加些奶糕,并适当喂些果汁。半岁以上婴儿,如原先吃配方奶,现改吃未加工的牛奶导致便秘,应恢复吃以前的配方奶。另外,补足水分、购买添加双歧杆菌的奶粉也有助于缓解便秘。

    已添加辅食的宝宝

    半岁以后的宝宝,已经增加了各种辅食,对水分的需要量将增加,9-12个月时要多喂些果汁,如苹果汁、葡萄汁和梨汁以补充水分,但不要用可乐、雪碧及其他饮料替代;最好安排在两餐之间,避免进餐时补充。如大便坚硬,多提示吃了太多难以消化的食物,如牛奶和谷物。故半岁以上婴儿应添加烂面条、稀饭、鱼泥、碎菜及水果汁。

    药物治疗

    如果宝宝大便已经堆积太多了,就必须依靠药物治疗来清除。对经常便秘儿可选用下列治法:①潘泻叶2-3克泡开水喂服,一次吃多少算多少,短期内可改善便秘现象;②润肠通便剂首选开塞露和甘油栓,该药能减少粪便的硬度,同时使患儿不能弊住大便。③可在专科医生指导下使用益生菌制剂,比如妈咪爱、金双歧等益生菌制剂;亦可适当服用小儿健胃消食片、普瑞博思等胃肠动力药,增强胃肠动力。对顽固性便秘者应到正规医院找儿科医生检查,着力进行病因治疗。

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    儿童常感冒 可能是便秘惹祸

    冬春季节是小儿感冒的高发季节,许多父母一见孩子咳嗽、发烧,就急忙给孩子吃药、打针、输液,孩子的病情还是时好时坏。专家提醒,孩子容易患上呼吸道感染疾病,有相当一部分是因为大便不通畅所致。

    中医认为,“肺与大肠相表里”,便秘会使病毒长时间滞留肠胃,往往能够引起肺泡巨噬细胞死亡率增高,肺组织抵抗力下降,进而引起反复的肺及呼吸道感染。因此,预防孩子便秘很重要,除上述调整孩子饮食和药物治疗,下述两点也可起到一定作用。

    养成良好排便习惯  3-7岁儿童腹部及骨盆腔肌肉正在发育,排便反射机能不成熟,不知有便意就该上厕所,经常需要提醒,因此养成孩童每天固定排便习惯很重要。可以选择早餐饭后一小时,做为孩子的固定排便时间,并在如厕前先给孩子喝杯果汁或温蜂蜜水润润肠,有助排便更通畅。

    加强腹肌运动  幼儿平日在家可以多练习加强腹肌的动作,有助于唤醒懒惰不肯动的肠子。简单的蹲、身体往前、后弯曲或是转腰的动作,可以扭转到腰部肌肉,有助加速肠蠕动。

    (来源:大众卫生报)

    (作者:王小衡 湖南省郴州市第三人民医院;苏新民 山东中医药高等专科学校副教授)

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