全球每3秒钟就会发生一起骨质疏松性骨折。世界卫生组织已将骨质疏松症与糖尿病、心血管疾病共同列为危害中老年人健康的三大杀手，所以骨质疏松也被称为“寂静的杀手”。南京市第一医院近期成立了骨质疏松专病门诊，并举行了多学科义诊。

　　●危害 严重骨质疏松骨折，不亚于中风心梗

　　“从某种意义上来说，老年人一次严重骨质疏松骨折的危害，绝不亚于一次中风或者心梗，”南京市第一医院骨科孙强副主任医师说， 根据世界卫生组织的资料，骨质疏松症严重性仅次于心血管病骨松椎体骨折5年内死亡率20%，髋部骨折患者第一年内死亡率达25%，致残率达50%；髋骨骨折导致的平均一次住院费用> 34,000元, 平均每次住院天数> 27天，超过乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌和心脏病。

　　医学研究显示，50岁的女士一生因髋骨骨折致死的机会，与由乳癌致死的机会相同。而50岁以上的女士中，每3人便有1人受骨质疏松症威胁，比乳癌多；女性一生中骨质疏松骨折的发生率，高于心脏病、中风和乳癌的总和。

　　●警惕 骨质疏松，是“沉默的杀手”

　　骨质疏松症常见症状是腰酸背痛、小腿抽筋、全身乏力、身高缩短等。然而，令人遗憾的是，大多数人对出现的症状并没有在意。

　　“这些症状也常常被人认为，‘老了哪有不腰酸背痛的’，甚至已经发生多个椎体骨折，身高明显缩短，还认为是‘老缩’，听之任之。”孙强说。绝大多数的骨质疏松病患者都是在发生骨折以后，去医院检查了才知道自己患有骨质疏松症。值得一提的是，骨质疏松与其它疾病不同之处，在于它的发生和发展是在“无声无息”中进行的，反复骨折会导致致残、致死的严重后果。

　　●提醒 35岁，骨骼健康转折点

　　35岁后出现骨骼健康问题的人群比例为54%，是35岁前的问题人群比例的3倍以上。对此专家明确建议：三十而立的人群常常认为骨质疏松离自己很远，其实35岁后骨量流失加速，如果不及早补钙，随时会引发骨质疏松、骨折等一系列骨骼健康问题。

　　●三问骨质疏松

　　1、为什么骨质疏松青睐女性呢？

　　在所有患有骨量减少和骨质疏松的人群中，女性占66%。孙强主任说，女性如果到了绝经期，由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，骨吸收会超过骨形成，导致骨质快速丢失而引起绝经后骨质疏松症。这是一种自然现象。不过，目前骨质疏松年轻化的趋势也很明显。一些二三十岁的女性也患骨质疏松，显然是不良生活方式的问题。

　　在南京市第一医院举行的骨质疏松会诊当中,一名38岁的女白领引起了专家注意，她最近总是感觉腰酸背痛，去推拿按摩也不见起色。后来才发现，已经患上了骨质疏松。孙强主任了解到，这位女白领每天上午7点出门上班，到单位因为怕晒，都拉上厚厚的窗帘。另外她还有个习惯，就是化妆，平时基本上不化妆不出门。

　　“现在很多女性从事办公室工作，缺乏运动，不常晒太阳；”孙强说，另外过量饮用咖啡、浓茶和碳酸饮料，过度节食减肥，都会让年轻女性骨量流失，患上骨质疏松。

　　2、补钙是否能治疗骨质疏松？

　　很多人一看到“骨质疏松”，就会立刻想到要补钙。现在很多的子女经常会给父母买点钙片，甚至不远万里托人从大洋彼岸买价格不菲的保健品来孝敬老人。补钙真的能治疗骨质疏松吗？

　　“人体骨代谢是一个动态平衡过程，包括骨重建和骨破坏两个重要环节。”孙强主任打了个比方，人体骨骼的钙储备，就好比是一个装满水的桶，它有“进水阀门”和“出水阀门”，进水阀门相当于补充钙及矿物质原料，出水阀门相当于钙质的流失。

　　在青壮年时期，通过钙磷代谢的动态调节，水桶中的水位始终是恒定的。一旦进入更年期（尤其是女性进入绝经期），由于出现内分泌紊乱（女性失去雌激素对骨骼的保护作用），这种平衡就被打破，出现进水阀门关小，出水阀门开大的现象，导致水桶中的水位不断下降，最后导致水桶干涸，油尽灯枯。因此，防治骨质疏松的基本策略是尽可能“开大进水阀门，关小出水阀门”，要是仅仅靠不断补充钙而忽视骨质疏松这个钙流失“漏洞”，不能使其达到一个动态新平衡的话，那么“补钙”就事倍功半了。

　　3、骨质疏松需要用药物治疗吗？

　　在骨质疏松的治疗药物中，钙剂和维生素D是基础用药，它们可以为骨的形成提供原料。但骨质疏松发生后光靠补钙和维生素D是远远不够的，还要堵漏。因此，通常还需要加用一些抗骨吸收药物，或者是促骨形成药物。针对多次骨折以及骨量很低的老年患者，抗骨吸收药物不能完全满足患者需求，通过促骨形成药物治疗重建新骨，可减少中重度骨折的患病概率。

    （来源：扬子晚报）