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老年乳癌渐增 专家呼吁:年过70应持续乳检
发布日期:2016-12-23
    乳癌是女性高发的癌症,为了早期发现病灶和治疗,45至69岁妇女应每2年做一次乳房摄影检查,高危险族群可提早于40岁检查,但医师提醒,老年乳癌患者正持续增加,年满70岁仍可能罹患乳癌,并非过了补助检查年限,就代表没有罹癌风险,银发族不可掉以轻心。
 
  现年74岁的邱江老奶奶,以前都有参加常规的老人健检和乳房筛检,直到年满70岁才不再做检查,但日前做拉筋运动时,感觉左腋下疼痛,就医才发现左乳外上侧有一个约2公分硬块肿瘤,腋下有3个淋巴腺肿,最大的约5公分,经乳房超音波、乳房摄影及粗针切片证实为恶性肿瘤合并腋下淋巴腺扩散,病理分期为乳癌第二期B,三阴性。
 
  饮食习惯改变 老人乳癌发生率上升
 
  台北市立联合医院中兴院区一般外科主任卢瑞华表示,乳癌属于多因性疾病,年龄因素仅占其一,且随着年纪老化,发生率也会提高,研究发现欧美国家的乳癌发生率到70岁左右为高峰,台湾则为50岁左右,但近年来银发族的饮食生活习惯改变,油脂摄取量增加,导致老人乳癌的发生率有升高的趋势。
 
  卢瑞华医师表示,民众以为过了70岁就没有罹癌风险而掉以轻心,忽略了常规的定期检查,一旦罹癌甚至是恶性较高的三阴性乳癌,对健康威胁更大,建议女性过了70岁仍要定期做乳房筛检。
 
  老年乳癌最怕三阴性 积极治疗延长寿命
 
  老人乳癌与一般乳癌患者的治疗有无不同?卢瑞华医师解释,恶性较高的三阴性乳癌合并淋巴腺转移,且有较少的共并症,如心肌梗塞、心脏衰竭、糖尿病、血管疾病等,才较有可能因乳癌而过世,需积极治疗。至于其他类型的老人乳癌,虽然日后死于其他疾病的机会大于死于乳癌,但也不能忽略术后的辅助性治疗。
 
  以生物特性来看,老年乳癌的肿瘤生长速度较慢,贺尔蒙受体常阳性,较少预后差的基因及上皮受体表现,治疗时应视患者的生理器官之功能年龄、个人生活习惯、保养差异,做整合性高龄评估和预后存活余命评估,拟定合适的治疗计划。
 
  据美国统计,即使到了75岁,半数以上乳癌患者至少能有12年以上的存活余命,台湾也有类似状况。医师呼吁老人患者自己或家属不要因主观的认知不同,选择放弃或不完整治疗。
 
    (来源:疾病要闻)
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